糖尿病腎病有哪些病理類型
一，結(jié)節(jié)性腎小球硬化型：有高度特異性。
二，彌漫性腎小球硬化型：最常見(jiàn)，對(duì)腎功能影響最大，但特異性較低，類似病變也可見(jiàn)于系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病。
三，滲出性病變：特異性不高，也可見(jiàn)于慢性腎小球腎炎。
糖尿病腎病有哪些病理類型?
馮罡主治醫(yī)師
宜昌市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-08-21 4882次
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糖尿病腎病的病理表現(xiàn)糖尿病腎病的病理，實(shí)際上按照糖尿病腎病分五期。第一期，主要表現(xiàn)為腎小球肥大，這時(shí)候腎功能是好的，而且它的腎小球?yàn)V過(guò)率是高于正常的，也就是在高代謝狀態(tài)。第二期，是間斷的，間歇性的微量白蛋白尿期，這時(shí)候它的腎小球的基底膜，可能有輕度的增厚，腎小球的系膜可以有輕度的增生。第三期，是持續(xù)的微量白蛋白尿期，這時(shí)候它腎小球的基底膜和系膜都進(jìn)一步地增生，而且可以有KW結(jié)節(jié)形成。第四期，就會(huì)有腎小球的硬化、間質(zhì)的纖維化以及小管的萎縮。第五期，主要表現(xiàn)為是腎小球的硬化。
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安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-09-02 4341次
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糖尿病腎病飲食有哪些糖尿病腎病是糖尿病的并發(fā)癥。一般糖尿病的病人病史在十年以上，尤其是血糖控制不穩(wěn)定的患者，常常這個(gè)時(shí)候就出現(xiàn)并發(fā)癥了。當(dāng)然除了腎臟的并發(fā)癥，還有眼睛的并發(fā)癥。腎臟病主要表現(xiàn)為就是有蛋白尿，甚至?xí)霈F(xiàn)血肌酐升高，也就是腎功能不全。因此這時(shí)候我們糖尿病的病人的飲食就非常重要。首先還是一個(gè)糖尿病的飲食，就是低糖、低脂。另外一旦出現(xiàn)腎臟的損傷以后，這時(shí)候我們就建議病人優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，不要吃高蛋白的。每天的蛋白吃的攝入量，一般我們要在0.8克左右。另外，糖尿病腎病的這個(gè)階段，常常病人都合并有高血壓，因此在飲食中還要注意低鹽，把血壓控制好，可以延緩腎臟病的進(jìn)展。
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安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-07-19 5282次
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糖尿病腎病有哪些病理改變？糖尿病腎病的病理特點(diǎn)差異較大，主要取決于糖尿病的類型、疾病持續(xù)時(shí)間，糖尿病的狀況，是否合并高血壓、腎病綜合征和腎功能損害，以及有無(wú)其他系統(tǒng)的合并癥存在等大體標(biāo)本。通常來(lái)講，早期未治療的病人，由于腎小球?yàn)V過(guò)率增加，及腎臟體積明顯增大，若合并腎病綜合征，因水腫的緣故，腎臟體積也可以增大。同樣，腎功能不全的病人，糖尿病病人的腎臟體積也較非糖尿病病人大，免疫熒光igg和白蛋白彌漫性、線性分布于腎小球、毛細(xì)血管基底膜，說(shuō)明沉積的igg并非真正的免疫復(fù)合物沉積，而是因血管通透性增加所致的非特異性沉積，有時(shí)也可見(jiàn)igm沉積，電鏡下主要表現(xiàn)為肌底膜均質(zhì)性增厚和系膜基質(zhì)增多，無(wú)電子致密物沉積，可見(jiàn)足細(xì)胞、足突廣泛融合。電鏡表現(xiàn)，見(jiàn)糖尿病腎病電鏡表現(xiàn)有哪些？語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:01”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-16 4282次
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糖尿病腎病病理？有學(xué)者參考糖尿病腎病腎活檢的腎小球病變特征，并參考間質(zhì)和血管病變的程度，將糖尿病腎病分四型，從一型到四型，病情由輕到重。一型可見(jiàn)腎小球基膜增厚，光鏡下活檢組織僅有孤立的腎小球基膜增厚和輕度非特異性增生，沒(méi)有腎小球系膜增生，細(xì)膜基質(zhì)沒(méi)有結(jié)節(jié)性增生，或者是球形腎小球硬化的程度不足50%。二型是腎小球系膜增生，又分為輕度和重度的，輕度是2a型，重度是2b型。腎活檢發(fā)現(xiàn)，輕到重度腎小球系膜增生，但是沒(méi)有結(jié)節(jié)性硬化，或者是球形腎小球硬化程度不足50%。三型結(jié)節(jié)硬化病變，至少有一個(gè)腎小球發(fā)生系膜基質(zhì)結(jié)節(jié)增大，但是球形腎小球硬化程度不足50%。四型是晚期糖尿病腎病性的腎小球硬化。球形的腎小球硬化程度超過(guò)50%，且有其他臨床或病理證據(jù)支持這一個(gè)病變是糖尿病腎病所導(dǎo)致的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-16 3575次
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糖尿病有哪些類型病情分析：糖尿病是以高血糖為特征的一種代謝性疾病。意見(jiàn)建議：可以分為一型和二型。一型糖尿病，患者主要表現(xiàn)為口渴，多尿，多飲，多食，體重下降。二型糖尿病，患者表現(xiàn)為輕度乏力，口渴。另外還分為妊娠糖尿病以及其他特殊類型的糖尿病。糖尿病患者根據(jù)分型，采取適當(dāng)?shù)闹委煼椒▽⒀强刂圃诶硐氲姆秶鷥?nèi)。
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院
2019-10-16 901次
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糖尿病腎病的病理表現(xiàn)有哪些糖尿病腎病是糖尿病代謝異常引發(fā)的腎小球硬化，也是其全身微細(xì)胞的組成部分。它的主要病理表現(xiàn)包括，可以見(jiàn)到是小球肥大，黏膜輕度增厚，系膜輕度增生。隨著病情進(jìn)展，這些表現(xiàn)也逐漸的加重，最后可以形成典型的一個(gè)kw結(jié)節(jié)，在 psm 染色下可以成同心圓狀的一個(gè)排列，通常與微血管瘤相鄰，稱之為糖尿病結(jié)節(jié)性腎小球硬化癥。部分患者沒(méi)有明顯的結(jié)節(jié)稱為彌漫性腎小球硬化癥，同時(shí)在腎小囊的基底膜與壁層的上皮細(xì)胞之間，還可以出現(xiàn)均質(zhì)的玻璃樣蛋白 a，機(jī)體細(xì)胞之間可以有冒狀的滲出性病變，伴隨腎小管上皮細(xì)胞空泡變性小管萎縮，腎間質(zhì)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)和纖維化小動(dòng)脈硬化以及玻璃樣變比較常見(jiàn)。
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-23 1601次
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糖尿病腎病的類型糖尿病腎病的類型可分為I期糖尿病腎病、II期糖尿病腎病、III期糖尿病腎病、IV期糖尿病腎病、V期糖尿病腎病，患病后需要及時(shí)就醫(yī)。糖尿病腎病主要是因患者血糖控制不佳導(dǎo)致的并發(fā)癥，根據(jù)腎損害的程度可分為5期，分別為I期糖尿病腎病、II期糖尿病腎病、III期糖尿病腎病、IV期糖尿病腎病、V期糖尿病腎病。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-05-22 0次
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糖尿病有哪些類型呢糖尿病常見(jiàn)的類型有一型糖尿病、二型糖尿病和妊娠糖尿病。一型糖尿病是由胰島功能缺陷所引起的，多發(fā)生在兒童和青少年，可以出現(xiàn)明顯三多一少的臨床癥狀，主要依靠胰島素進(jìn)行治療。二型糖尿病患者多發(fā)生于青壯年的肥胖患者較為多見(jiàn)。妊娠性糖尿病患者多見(jiàn)于懷孕期的女性。糖尿病的患者無(wú)論哪種類型，當(dāng)出現(xiàn)血糖增高時(shí)應(yīng)進(jìn)行
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-11-26 0次
