盲袢綜合征是指小腸內(nèi)容物在腸腔內(nèi)停滯和細(xì)菌過度繁殖引起腹瀉、貧血、吸收不良和體重減輕的綜合征。脂肪瀉是本病突出的癥狀。其原因可能是細(xì)菌損害小腸黏膜,脂肪吸收障礙,細(xì)菌使結(jié)合膽酸分解成膽鹽,當(dāng)空腸pH值低時(shí),膽鹽不易溶解,而減少微膠粒形成,減少脂肪類吸收,形成脂肪酸。其他癥狀有腹痛,維生素B12吸收不良,可出現(xiàn)大細(xì)胞性貧血,此類貧血與惡性貧血不同,經(jīng)抗生素和補(bǔ)充維生素B12后可得到糾正。營養(yǎng)不良、低鈣血癥也不少見。
何謂盲袢綜合征,其表現(xiàn)如何?
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干燥綜合征的表現(xiàn)干燥綜合征起病多隱匿,臨床表現(xiàn)多樣,有局部表現(xiàn):口干燥癥。因唾液腺病變,使唾液黏蛋白缺少而引起口干,齲齒,腮腺炎,舌痛,口腔潰瘍等癥狀;干燥性角結(jié)膜炎。因淚腺分泌的黏蛋白減少而出現(xiàn)眼干澀、異物感、淚少等癥狀,嚴(yán)重者痛哭無淚,部分患者有眼瞼緣反復(fù)化膿性感染、結(jié)膜炎、角膜炎等;淺表部位如鼻、硬腭、氣管及其分支、消化道黏膜、陰道黏膜的外分泌腺體均可受累,使其分泌較少而出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。除局部表現(xiàn)外,約有2/3患者出現(xiàn)系統(tǒng)損害。如皮膚,可出現(xiàn)過敏性紫癜樣皮疹,多見于下肢,為米粒大小邊界清楚的紅丘疹,壓之不褪色,分批出現(xiàn),關(guān)節(jié)痛較為常見,多不出現(xiàn)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的破壞;腎,主要累及遠(yuǎn)端腎小管,可出現(xiàn)腎小管酸中毒。小部分出現(xiàn)較明顯的腎小球損害,臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低白蛋白血癥,甚至腎功能不全;肺,大部分患者無呼吸道癥狀。輕度受累者出現(xiàn)干咳,重者出現(xiàn)氣短。肺部的主要病理為間質(zhì)性病變,另有小部分患者出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓。部分可出現(xiàn)萎縮性胃炎、胃酸減少、消化不良等非特異性癥狀,患者可有肝臟損害;少數(shù)累及神經(jīng)系統(tǒng)。以周圍神經(jīng)損害為多見。最后血液系統(tǒng),出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少或(和)血小板減少,血小板低下嚴(yán)重者可出現(xiàn)出血現(xiàn)象。02:18
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如何確診KT綜合征?KT綜合征,主要是臨床診斷,三聯(lián)征葡萄酒斑患肢增速增長,以及靜脈曲張。一般來講像嬰幼兒,特別是新生兒好多家長發(fā)現(xiàn)孩子生下來之后,腿上有很多的紅斑,這有時(shí)候早期比較難以鑒別。一般來講,在嬰幼兒時(shí)期有兩個(gè)特點(diǎn),比如有葡萄酒斑,然后再有靜脈曲張,或者再有一條腿比較粗,就可以診斷為KT綜合征。01:03
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盲袢綜合征的臨床表現(xiàn)第一、是胃腸道的癥狀,腹瀉是每個(gè)病例都有的表現(xiàn),包括脂肪瀉和水瀉,常有腹脹腹痛,可有惡心嘔吐,糞便一般是比較臭的,偶爾有因腸盤粘膜糜爛或者是潰瘍,而形成消化道出血以及穿孔。第二、是消化吸收不良的癥狀,由于維生素b12吸收不良和被消耗引起高色素性大細(xì)胞貧血。也可以因?yàn)殍F吸收障礙而有低色素性小細(xì)胞貧血,可以因各種維生素吸收障礙而導(dǎo)致夜盲癥,口角炎舌炎糙皮病,低鈣抽搐以及骨質(zhì)軟化。神經(jīng)系統(tǒng)方面的癥狀可以表現(xiàn)為深部感覺受損,步態(tài)不穩(wěn),共濟(jì)失調(diào),肌張力異常等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。語音時(shí)長 01:03”
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盲袢綜合征的診斷其實(shí)根據(jù)病史和腹瀉等典型癥狀判斷并不是特別困難,對疾病這個(gè)病史和臨床表現(xiàn)不是特別明顯的,可以做以下檢查。第一個(gè)是小腸抽吸液檢查,做細(xì)菌培養(yǎng)。如果細(xì)菌總數(shù)超過每立方毫米10的五次方就提示小腸細(xì)菌過度生長。第二個(gè)是尿排謝物的測定,患者尿中尿藍(lán)母排泄量是增加的。第三個(gè)是呼氣實(shí)驗(yàn),由于在盲袢內(nèi)繁殖的細(xì)菌能把碳十四標(biāo)記的氨基酸分解出來而不吸收,所以呼吸試驗(yàn)也是一種診斷方式。語音時(shí)長 1:03”
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何謂成人呼吸窘迫綜合征成人呼吸窘迫綜合征,以前又稱為急性呼吸窘迫綜合征,是指由于各種肺內(nèi)或者肺外致病因素,導(dǎo)致的急性彌漫性的肺損傷和進(jìn)而發(fā)展成了急性的呼吸衰竭。主要病理生理改變是肺容積減少,肺順應(yīng)性降低和嚴(yán)重的通氣血流比例失調(diào)。臨床的表現(xiàn)是呼吸窘迫,頑固性的低氧血癥和呼吸衰竭。它的治療主要就是糾正原發(fā)病和糾正缺氧。當(dāng)機(jī)械通氣運(yùn)用到治療急性呼吸窘迫綜合征以后,該病的救治率大大的升高。
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胃空腸輸入袢綜合征是怎么回事胃空腸輸入袢綜合征是指胃大部切除術(shù)后,因輸入袢梗阻而引起的疾病。往往因輸入袢過短,或者過長引起腸道彎曲梗阻引起的。它分為急性和慢性型,急性型常常表現(xiàn)在劇烈性的腹痛,伴惡心嘔吐,嘔吐物為不含膽汁的胃內(nèi)容物,并且呈放射性嘔吐。慢性型表現(xiàn)在進(jìn)食后右上腹的疼痛。
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何謂時(shí)差綜合征時(shí)差綜合征是指患者在短時(shí)間內(nèi),跨五個(gè)時(shí)區(qū)以上的飛行以后出現(xiàn)的一組心理和生理方面的癥狀,病因主要是患者體內(nèi)生物鐘與所處時(shí)區(qū)的時(shí)間不同步。隨著遠(yuǎn)距離旅行的普及,越來越多的人,包括兒童、青少年也可能發(fā)生時(shí)差綜合征。睡眠覺醒障礙是時(shí)差綜合征的最主要癥狀,第一個(gè)表現(xiàn)是精神疲勞、運(yùn)動(dòng)減弱。第二個(gè)是失眠,焦慮等其
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何謂睡眠時(shí)相延遲綜合征?睡眠時(shí)相延遲綜合征它指的就是患者所占據(jù)的睡眠時(shí)間,在24小時(shí)晝夜周期當(dāng)中出現(xiàn)了后移,患者雖然明顯的入睡困難,但是一旦入睡他的睡眠的質(zhì)和量都沒有明顯的改變,這是一種慢性睡眠覺醒節(jié)律障礙。患者的主要表現(xiàn)就是不能按照社會(huì)環(huán)境的要求入睡或者是起床,入睡晚或者是起床晚,是它一個(gè)主要的特點(diǎn)。它的臨床表現(xiàn)一個(gè)就是