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• 心力衰竭伴房顫如何治療

  房顫有很多的治療方案，房顫是可以導(dǎo)致心力衰竭的加重，也可以導(dǎo)致血栓。在心臟里面，尤其是血栓形成，引起腦栓塞、腦中風(fēng)。慢性心衰的時(shí)候，我們的本身功能差，所以這兩者在一起的話，病人的生活狀態(tài)確實(shí)會(huì)受到影響。當(dāng)然最重要的，還是要考慮房顫跟心衰，誰(shuí)是主要的，病因是什么，是哪種疾病引起的這兩種情況的發(fā)生。所以綜合治療的時(shí)候，也要從這兩方面都要著手。比如房顫，我們需要改善心功能，還要預(yù)防栓塞，還有注意他的心率節(jié)律的控制，心臟不能太快，也不能太慢。太快的話，增加心肌氧耗量，會(huì)加重心力衰竭；太慢的話，它達(dá)不到心臟收縮的目的，對(duì)于心臟功能，也會(huì)受到一些影響。

  

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  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 2178次

• 心力衰竭患者如何護(hù)理

  心力衰竭就是病人，活動(dòng)量明顯的下降了，所以護(hù)理方面，要注意他的活動(dòng)控制跟指導(dǎo)。飲食上面要適當(dāng)?shù)南摞}限水，情緒方面的話要注意，他的情緒的波動(dòng)，要給他適當(dāng)?shù)墓膭?lì)，不要沉迷于我是病人的思想狀態(tài)，鼓勵(lì)他做一些運(yùn)動(dòng)。還有就是要監(jiān)督他服藥，藥物是多少每天有要求。另外可以給他稱個(gè)體重，這個(gè)不是要他減肥，而是要看他，在一段時(shí)間內(nèi)體重迅速的增加。這種迅速的增加往往來(lái)源于體液，往往是身體里面的水增加。所以一般西方的指南是建議，2天內(nèi)不要增加5磅，也就是增加4斤多的體重。這樣子的話它的心臟功能，就相對(duì)比較穩(wěn)定。所以要記住控制飲食、控制體重。

  

  01:25
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 3040次

• 老年高血壓危象伴心力衰竭的原因有哪些
  引起心力衰竭的原因主要包括以下幾個(gè)方面:第一，原發(fā)性心肌損害：1，表現(xiàn)為缺血性心肌損害：冠心病、心肌缺血或心肌梗死是引起心力衰竭最常見原因之一。2，心肌炎或心肌病，以病毒性心肌炎和擴(kuò)張型心肌病最為常見。3，心肌代謝障礙性疾病：以糖尿病心肌病最為常見，例如維生素b1缺乏及心肌淀粉樣變性，在國(guó)內(nèi)均屬罕見病。第二，心臟負(fù)荷過(guò)重：1，壓力負(fù)荷過(guò)重：常見于高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈高壓、肺動(dòng)脈狹窄可以引起左心室或右心室后負(fù)荷過(guò)重，引起代償性肥厚，甚至引起心室擴(kuò)張，出現(xiàn)心功能不全。2，容量負(fù)荷過(guò)重見于以下兩種情況：1）心臟瓣膜關(guān)閉不全，血液反流，如主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、二尖瓣關(guān)閉不全。2）左、右心或動(dòng)靜脈分流性先性心血管疾病，如室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等。高血壓危象，多是由于高血壓沒有規(guī)律服用藥物，在某些誘因的情況下可以出現(xiàn)，舒張壓≥130mmHg，收縮壓＞200mmHg稱之為高血壓危象。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-20 1719次

• 老年高血壓危象伴心力衰竭的治療方法有哪些
  老年高血壓危象伴心力衰竭的治療方法：首先，第一就是要控制好高血壓危象的情況，給予快速地進(jìn)行降低血壓，降低血壓一般我們用靜滴硝酸甘油或者是硝普鈉，給予快速的降低血壓，一般血壓就控制在160到100毫米汞柱就行了，不能把血壓降的太低。第二就是出現(xiàn)心力衰竭的患者，及時(shí)給予應(yīng)用利尿劑，利尿劑一般我們使用呋塞米，氫氯噻嗪，螺內(nèi)酯，給予利尿、消腫，還有使用強(qiáng)心的藥物，強(qiáng)心的藥物一般我們就使用一些洋地黃類的藥物，地高辛等。如果是伴有氣喘，呼吸困難的我們要給予低流量的吸氧，或者是面罩吸氧，囑半臥位給予安靜的休息，避免情緒的波動(dòng)，再就是要給予擴(kuò)張血管，比如使用硝酸脂類的一些藥物還有β受體阻滯劑，或者是acei類的一些藥物，acei類的它是心臟重構(gòu)的一個(gè)很好藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:09”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-08-14 1457次

• 老年高血壓危象如何診斷
  病情分析：老年高血壓危象的診斷需要病史體檢，常規(guī)化驗(yàn)和一定的特殊檢查，來(lái)評(píng)價(jià)高血壓水平以及嚴(yán)重程度，有無(wú)急性的臟器損害，病史體檢和常規(guī)化驗(yàn)是必要的資料，特殊檢查如CT、磁共振、超聲，心肌酶標(biāo)志物等根據(jù)需要選用。意見建議：一旦患者診斷成立，需要應(yīng)用藥物迅速的控制血壓，把血壓控制在比較安全的水平，并根據(jù)檢查的靶器官損害情況，給予患者對(duì)癥處理。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-29 902次

• 老年高血壓危象是什么?
  病情分析：老年高血壓危象是指老年患者由于血壓突然增高，導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭痛眼花，胸悶等現(xiàn)象，一些嚴(yán)重的高血壓危象患者會(huì)有生命危險(xiǎn)，當(dāng)出現(xiàn)高血壓危象時(shí)，需要及時(shí)到醫(yī)院去進(jìn)行降壓處理。意見建議：對(duì)于老年高血壓患者，平時(shí)的時(shí)候要按時(shí)服用降壓藥物，將血壓控制在比較穩(wěn)定的狀態(tài)，平時(shí)注意要保持情緒穩(wěn)定，不要過(guò)度勞累，不要過(guò)度緊張。養(yǎng)成良好的作業(yè)習(xí)慣，早睡早起不熬夜。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-26 1301次

• 老年高血壓危象伴心力衰竭如何用藥
  首先要控制血壓，可以使用微量泵靜脈滴注硝普鈉，在保持血壓穩(wěn)定的同時(shí)還可以減輕心衰的癥狀。若心力衰竭程度比較嚴(yán)重，還需要應(yīng)用利尿劑、擴(kuò)血管藥和強(qiáng)心藥。具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。除了藥物治療外，有時(shí)候還需要吸氧來(lái)改善通氣，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 老年高血壓危象伴心力衰竭的原因有哪些
  引起心力衰竭的原因主要包括以下幾個(gè)方面:第一，原發(fā)性心肌損害：1，表現(xiàn)為缺血性心肌損害：冠心病、心肌缺血或心肌梗死是引起心力衰竭最常見原因之一。2，心肌炎或心肌病，以病毒性心肌炎和擴(kuò)張型心肌病最為常見。3，心肌代謝障礙性疾?。阂蕴悄虿⌒募〔∽顬槌Ｒ?，例如維生素b1缺乏及心肌淀粉樣變性，在國(guó)內(nèi)均屬罕見
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 73次