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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問(wèn)題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會(huì)長(zhǎng)得很快，紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長(zhǎng)，這個(gè)叫骨髓增殖性疾病。但長(zhǎng)的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長(zhǎng)紅細(xì)胞，叫真性紅細(xì)胞增多癥；只長(zhǎng)白細(xì)胞，叫慢性粒細(xì)胞白血病；還有一種是長(zhǎng)血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個(gè)都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個(gè)，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因?yàn)楣撬栝L(zhǎng)得過(guò)于超前，或者過(guò)于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因?yàn)樗ソ呔统霈F(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少，會(huì)出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

  02:02
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 14927次

• 骨髓纖維化常規(guī)治療方法有哪些？

  骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對(duì)增殖比較高的骨髓纖維化，比如說(shuō)全血細(xì)胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡(jiǎn)單的方法，但這些藥物很難去根?，F(xiàn)在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時(shí)候使用蘆可替尼，會(huì)帶來(lái)的好處，就是血細(xì)胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細(xì)胞減少，根據(jù)用藥情況進(jìn)行調(diào)整，出現(xiàn)衰竭進(jìn)行一些支持治療，比如說(shuō)用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當(dāng)然也可以有激素，或者化療，每個(gè)情況都不一樣。

  

  02:17
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 33931次

• 骨髓纖維化有特效藥嗎
  目前在國(guó)際上研究還沒有什么特效藥，該病治療主要是對(duì)癥支持治療，針對(duì)骨髓纖維化，它主要是一種由于骨髓造血組織中膠原增生，纖維組織可以嚴(yán)重的影響造血功能，所引起的一種骨髓增生性疾病，原發(fā)性骨髓纖維化又稱為骨髓硬化癥，具有不同程度的骨髓纖維組織增生，主要發(fā)生在脾臟，其次是在肝臟和淋巴結(jié)內(nèi)的髓外造血。典型臨床表現(xiàn)就是出現(xiàn)幼紅細(xì)胞以及粒細(xì)胞性貧血，并且有較多的淚滴狀紅細(xì)胞，骨髓穿刺常?？梢猿霈F(xiàn)干抽的現(xiàn)象，脾臟也可以明顯的增大，并且可以有不同程度的骨質(zhì)硬化，針對(duì)這個(gè)疾病的治療，首先有貧血的患者可以應(yīng)用刺激骨髓造血的藥物，白細(xì)胞增高，伴有脾臟明顯腫大的患者，也可以行小劑量的化療，同時(shí)可以使用干擾素以及1-25雙羥維生素d3來(lái)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-14 2903次

• 肺間質(zhì)性纖維化特效藥
  肺間質(zhì)性纖維化沒有什么特效藥，一般情況下針對(duì)肺間質(zhì)性纖維化可以應(yīng)用的藥物主要有激素類藥物，另外的話還可以應(yīng)用免疫抑制劑，再就是細(xì)胞毒性藥物，對(duì)于用藥方面的話一般也只能是緩解癥狀，很難阻礙疾病的發(fā)展。對(duì)于肺間質(zhì)性纖維化可以選用的藥物有吡非尼酮，這個(gè)藥物適用于特發(fā)性肺纖維化有一定的特效，再就是尼達(dá)尼布也是對(duì)于特發(fā)性肺纖維化效果比較好。其他的治療手段主要就是氧氣，機(jī)械通氣，再就是肺的康復(fù)訓(xùn)練，嚴(yán)重的到了末期需要做肺臟的移植手術(shù)。對(duì)于肺間質(zhì)性纖維化，在平時(shí)關(guān)鍵就是要注意防止感染，進(jìn)行肺功能的鍛煉，這種情況最為重要。如果說(shuō)是已經(jīng)出現(xiàn)了肺間質(zhì)性纖維化，那么這種情況要減少一些有毒氣體的吸入，戒煙。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-31 9878次

• 骨髓纖維化特效藥有哪些
  首先第一個(gè)就是貧血可用抗力論口服或病酸睪丸酮；第二如果是溶血者可加用強(qiáng)的松；第三白細(xì)胞高伴脾腫大顯著者可行小劑量的化療，如馬利蘭、羥基脲、瘤可寧、阿糖胞苷等；第四可試用干擾素及 1.25二羥維生素d3；第五個(gè)具體引起嚴(yán)重壓迫癥狀或脾梗塞，考慮切脾。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-26 2002次

• 骨髓纖維化是否發(fā)燒
  骨髓纖維化早期一般會(huì)低熱，乏力，還有體重減輕的癥狀。有的會(huì)出現(xiàn)脾大的癥狀，建議根據(jù)病情對(duì)癥治療。平時(shí)注意休息，多吃一些富含蛋白質(zhì)和維生素的食物。要注意飲食規(guī)律。保持一個(gè)良好的生活習(xí)慣。可以適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。同時(shí)要注意保暖。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-26 1503次

• 肺間質(zhì)性纖維化特效藥
  所謂的肺間質(zhì)性纖維化特效藥，到目前為止主要是有吡非尼酮，它一種是全球第一個(gè)批準(zhǔn)治療特發(fā)性肺纖維化的藥物，目前國(guó)際指南推薦級(jí)別最高的，治療肺間質(zhì)纖維化藥物，是我國(guó)唯一的批準(zhǔn)的用于，治療特發(fā)性肺纖維化的藥物也屬于是特效藥。吡非尼酮能夠起到的作用主要就是抗纖維化，抗纖維化作用主要是減少血小板生長(zhǎng)因子。再就
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-12-25 11188次

• 骨髓纖維化嚴(yán)重嗎
  骨髓纖維化一般比較嚴(yán)重。骨髓纖維化通常包括原發(fā)性的骨髓纖維化和繼發(fā)性的骨髓纖維化等，無(wú)論是原發(fā)性的骨髓纖維化，還是繼發(fā)性的骨髓纖維化，一般是比較嚴(yán)重的情況，是一種嚴(yán)重的血液系統(tǒng)惡性疾病，患者患有骨髓纖維化以后，通常會(huì)影響骨髓的造血功能，患者可能出現(xiàn)造血衰竭的情況，患者會(huì)出現(xiàn)全血細(xì)胞減少的臨床癥狀，還
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-08-11 344次