腘窩囊腫絕大多數(shù)病例不需要治療,囊腫通常在數(shù)月或者數(shù)年內(nèi)自行消失,對(duì)121例腘窩囊腫病例隨訪研究發(fā)現(xiàn)70%以上的囊腫,平均在二十個(gè)月內(nèi)消失。
外科手術(shù)進(jìn)行囊腫切除的適應(yīng)癥僅限于臨床癥狀嚴(yán)重,并伴有關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、持續(xù)數(shù)月沒(méi)有緩解的病例,如果術(shù)中發(fā)現(xiàn)囊腫內(nèi)有任何實(shí)質(zhì)性的腫物,均需行手術(shù)術(shù)中冰凍病理檢查。
手術(shù)的主要方法是,在氣囊止血帶下進(jìn)行,止血帶時(shí)間1小時(shí),患兒取俯臥位,囊腫上方進(jìn)行s型切口與腓腸肌內(nèi)側(cè)頭與半膜肌腱之間顯露并分離囊腫,吸出囊液探查囊腫是否與關(guān)節(jié)腔相通,完全切除粘連在肌腱上的囊壁,并將腓腸肌腱與半膜肌腱縫合以避免復(fù)發(fā),完整切除囊壁是避免復(fù)發(fā)的關(guān)鍵,術(shù)后半個(gè)月即可負(fù)重行走并逐漸恢復(fù)正常活動(dòng)。