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• 兒童先天性心臟病

  非常遺憾，即使是世界上現(xiàn)在最先進的中心，最高明的大夫，最高明的研究者，迄今為止，我們還是不能，給你一個明確的答復(fù)，什么是導(dǎo)致先心病的原因，先天性心臟病，它是個非常復(fù)雜的畸形，在早年人家認為，是不是一個染色體或基因的變異，會導(dǎo)致先天性心臟病的發(fā)生呢，但其實染色體和基因的變異，僅僅能夠解釋，大約20%先心病的發(fā)生，那么80%先心病的發(fā)生，它是散發(fā)的，也就是說孩子的父母，以及他的兄弟姐妹，不一定存在先天性心臟病，那么現(xiàn)在全球?qū)@種，散發(fā)先天性心臟病的致病原因，它的研究仍然是方興未艾，現(xiàn)在大家一個基本的共識，先天性心臟病的發(fā)生，它跟遺傳相關(guān)，同時它又跟環(huán)境相關(guān)，總而言之，它是一種遺傳相關(guān)引起的，一種對環(huán)境的易感性的改變，或者換句話說，如果一個孩子，他到一個不利的環(huán)境當中，比如說到一個高原缺氧的環(huán)境，同時他父母又可能攜帶有，先天性心臟病的易感基因，那么這種父母所生的孩子，就容易罹患先天性心臟病，但是不管怎么樣，對于先天性心臟病的發(fā)生，有些生活習慣，有些不利因素，作為孕婦而言是應(yīng)該可以避免的，比方說在孕期，你要盡量去避免去服用那些，可能會導(dǎo)致心臟畸形的藥物，比如說感冒性的藥物，或者一些藥物，或者一些抗生素等等，此外你可能還要，去避免一些不利的環(huán)境，改變自己的生活習慣，比如說孕期你要戒酒戒煙，保證足夠的睡眠等等，總之來說，先天性心臟病目前原因不明，這個東西，還需要大家通過很多的研究，去搞清楚，相信在未來的將來，如果我們能搞清楚，先天性心臟病致病的原因，那么很多父母，將不會為此而擔憂了。

  

  02:32
  張浩 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 14712次

• 小兒先天性心臟病

  其實小兒先天性心臟病，正如剛才咱們說的，小兒心臟的那個發(fā)育有異常，其實它的病因還是一句話，病因還不是很明確，就是沒有找到一個確切的因素。好比如說我得了房間隔缺損，就是因為有遺傳因素在里邊，所以它現(xiàn)在就是，沒有一個確切的因素導(dǎo)致，出現(xiàn)心臟發(fā)育的畸形，但是有一些其他的因素，可以出現(xiàn)心肌細胞發(fā)育的異常，剛才前邊我說過像遺傳因素，這個有人說了，如果說你第一胎，是一個先天性心臟病的小孩的話，再生第二個孩子的幾率，就比正常的小孩要多2到4倍。再有一個就是咱們說的，現(xiàn)在環(huán)境污染的問題，像輻射，霧霾，再有就是感染，感染主要指的是病毒感染，在心臟發(fā)育的關(guān)鍵時期，分裂的時期感染病毒，有的母親說我沒有感染病毒，懷孕的時候，比如說一個母親，在懷孕七八個禮拜的時候，可能嘴上就起了一個小泡，那可能就是一個皰疹病毒，最后正好就侵襲到血液，正好干擾了細胞的，心肌細胞的，正好是發(fā)育和分裂階段，就導(dǎo)致了一個心肌發(fā)育的異常。再有一個就是，還有就是咱們產(chǎn)前要做一些什么，像病毒的檢查，像風疹病毒這些，都是會引起心肌細胞，發(fā)育時候出現(xiàn)的一個問題，但是現(xiàn)在咱們產(chǎn)檢做的，好多都不查，所以生下來的小孩，先心病的現(xiàn)在幾率也比較高，現(xiàn)在統(tǒng)計來說，一般應(yīng)該是千分之十左右，千分之三到千分之十，這么一個比例，所以平均每年將近有十萬個小孩，活產(chǎn)的，有先天性心臟病在里邊。

  

  02:10
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 31997次

• 先天性心臟病 肺動脈瓣狹窄
  先天性肺動脈瓣狹窄是指肺動脈瓣瓣上或瓣下有狹窄，這種先天性畸形常單獨出現(xiàn)，發(fā)病率較高，在成人先天性心臟病中可達25%。主要病理變化在肺動脈瓣及其上下，可分為三型，瓣膜性，可表現(xiàn)為瓣膜肥厚，瓣口狹窄，重者半夜可融合成圓錐狀，瓣下行為右心室流出道漏斗部，肌肉肥厚造成梗阻，瓣上行指肺動脈主干和主要分支有單發(fā)和多發(fā)性狹窄，此型較少見。病理生理為右心室的排血受阻，右室壓力增高，右室代償性肥厚，最終右室擴大以致衰竭。一般根據(jù)右室壓力高低來判斷病情輕重，如右室收縮壓小于50毫米汞柱為輕型，大于50毫米汞柱，但未超過左室收縮壓者為中型，超過左室收縮壓者為重型，右室壓力越高，表明肺動脈瓣狹窄越重，而狹窄上下壓力階差也必然越大。
  語音時長 1:40”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 6272次

• 先天性心臟病肺動脈瓣狹窄輕度
  先天性心臟病肺動脈瓣狹窄輕度，它也是先天心臟病的一種，它的輕度狹窄的話，就說別人出生的時候可出現(xiàn)嘴唇發(fā)干，然后甚至缺氧的表現(xiàn)，而且隨著年齡增長，心臟負擔逐漸增加，出現(xiàn)運動后乏力，成年人以后可出現(xiàn)活動障礙，勞累等表現(xiàn)，重度肺動脈瓣狹窄，臨床上最會出現(xiàn)嬰兒期的紫紺，暈厥，活動后乏力，甚至心衰，水腫的表現(xiàn)。肺動脈瓣狹窄晚期患者出現(xiàn)肝大，水腫，腹水，浮腫的表現(xiàn)，一但出現(xiàn)重度肺動脈瓣狹窄的患者應(yīng)該盡早進行手術(shù)治療，而對于輕度肺脈瓣狹窄的病人，我們可以先做介入的球囊擴張的治療，手術(shù)創(chuàng)傷比較小，恢復(fù)也是比較快的。
  語音時長 01:09”
  舒悅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2019-08-08 2088次

• 先天性心臟病分哪幾型
  病情分析：先天性心臟病大致可以分為兩大類型：1、非發(fā)紺型：這種類型一般患兒沒有青紫表現(xiàn)，體檢時可以聽到心臟雜音，比如：室間隔及房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等引起的先心病。2、發(fā)紺型：這種類型患兒出生后就可以逐漸出現(xiàn)紫紺的情況，見于大動脈錯位和法洛氏四聯(lián)癥等。此外，根據(jù)先心病的復(fù)雜程度，也可以分為簡單型先心病和復(fù)雜型先心病。意見建議：一般來說，先心病如果發(fā)現(xiàn)及時并早治療的話，是能和正常兒童一樣發(fā)育的，所以及時發(fā)現(xiàn)和治療是關(guān)鍵，如果已經(jīng)出現(xiàn)心力衰竭等，壽命會明顯縮短。先心病可以通過藥物、手術(shù)、介入等方式治療，具體治療方式和治療時間需要心臟?？漆t(yī)生根據(jù)情況而定。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-12-29 601次

• 先天性心臟病分幾種
  先天性心臟病譜系特別廣，包括上百種，具體分析，有些患者可以同時合并多種畸形。根據(jù)血液動力學結(jié)合病理生理變化，先天性心臟病可分為發(fā)紺型或者非發(fā)紺型。也可根據(jù)有無分流，分為三類，無分流類，左至右分流類和右至左分流類。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 1402次

• 先天性心臟病 肺動脈瓣狹窄
  先天性肺動脈瓣狹窄是指肺動脈瓣瓣上或瓣下有狹窄，這種先天性畸形常單獨出現(xiàn)，發(fā)病率較高，在成人先天性心臟病中可達25%。主要病理變化在肺動脈瓣及其上下，可分為三型，瓣膜性，可表現(xiàn)為瓣膜肥厚，瓣口狹窄，重者半夜可融合成圓錐狀，瓣下行為右心室流出道漏斗部，肌肉肥厚造成梗阻，瓣上行指肺動脈主干和主要分支有單
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 320次

• 先天性心臟病肺動脈狹窄
  病理原因主要是肺動脈狹窄作為單發(fā)機型為最常見的先天性心臟病之一，約占先天性心臟病的10%到20%，其中以瓣膜病變狹窄最為常見，約占70%到80%。肺動脈狹窄的基本血液動力學變化是右心排血受阻右心室收縮壓升高，導(dǎo)致右心室肥厚。臨床表現(xiàn)也是不同的，隨著狹窄程度的不同，他的癥狀為易疲勞，勞動后心悸氣急。體
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 308次