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• 發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良MRI表現(xiàn)

  髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良平時(shí)，如果從X線上就可以看到它的髖臼變淺，包括股骨頭大粗隆的變形，骨關(guān)節(jié)的一些變形，但是磁共振可以更深刻地檢查出髖關(guān)節(jié)周圍肌肉的情況，它的韌帶的情況以及關(guān)節(jié)盂唇發(fā)育的情況，這樣可以全面地進(jìn)行它的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的進(jìn)行評(píng)估，提高它的診斷效果。

  

  01:16
  鐘心 副主任醫(yī)師北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院

  2018-09-17 4452次

• 髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良怎么治療

  在早期，如果在嬰幼兒期就發(fā)現(xiàn)存在髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，可以通過人字石膏，甚至兒科有專門的治療髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的一些手術(shù)，這樣的話可以把股骨頭盡量讓它在比較好的髖臼的包容里。我們成人骨科開始接觸治療髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的年齡，一般是在14歲以后，尤其是在16歲以后，這時(shí)候骨骺基本上已經(jīng)閉合，在這種情況下，如果年齡輕的，髖關(guān)節(jié)炎不重的，這種情況下，我們可以做髖臼周圍截骨術(shù)，也就是我們平時(shí)所說的PAO手術(shù)。甚至就是說，這個(gè)髖關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)，也就是IAO手術(shù)。一旦這個(gè)髖臼和股骨頭的一個(gè)匹配，把它糾正了之后，可以延緩關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。但到了終末期，尤其是在50歲以后的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的患者，我們主要的治療方法就是關(guān)節(jié)置換。

  

  01:39
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 16065次

• 發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的治療
  在新生兒組（即0-6個(gè)月的患兒）治療采用Pavlik挽具，目的是穩(wěn)定髖關(guān)節(jié)。此挽具使患兒屈曲和外展達(dá)到髖關(guān)節(jié)的自然復(fù)位，同時(shí)使緊張的內(nèi)收肌得到牽拉。應(yīng)用連體挽具后，根據(jù)脫位類型確定治療方案。向上脫位增加屈髖，向下脫位減少屈髖，向外脫位持續(xù)觀察，向后脫位常常伴有內(nèi)收肌緊張，在后側(cè)觸摸到大粗隆可以做出診斷，改為其它方法。持續(xù)佩戴2-4周后可望獲得髖關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，全程治療6-12周。全天佩戴挽具的時(shí)間為髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定后，再加兩個(gè)月。挽具的禁忌癥是硬脊膜膨出，并發(fā)癥包括缺血性股骨頭壞死、骨神經(jīng)損傷、皮膚破潰。在嬰兒組（即六到24個(gè)月的患兒）采用閉合復(fù)位石膏固定術(shù)，通常在閉合復(fù)位之前進(jìn)行皮膚牽引一到兩周，主要是避免股骨頭壞死。對(duì)于閉合復(fù)位失敗、復(fù)位后不能維持、復(fù)位后不穩(wěn)定者，選擇切開復(fù)位石膏固定術(shù)，去除妨礙復(fù)位的因素。對(duì)于大于2歲的話兒要進(jìn)行髂腰肌松解，加右側(cè)股骨短縮旋轉(zhuǎn)截骨內(nèi)固定加右髖關(guān)節(jié)切開復(fù)位髖臼成形術(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:12”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-22 5851次

• 發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的預(yù)后
  正常髖關(guān)節(jié)，髖關(guān)節(jié)脫位，髖關(guān)節(jié)半脫位和髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，所有的出生時(shí)明確是髖關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的兒童均需治療，強(qiáng)大的證據(jù)表明絕大多數(shù)異常的髖關(guān)節(jié)。如果在新生兒時(shí)期發(fā)現(xiàn)并且干預(yù)是可逆的，通過吊帶和支具，對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)的疾病治療成功率可達(dá)95%，因此早期診斷，早期治療是發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的診治宗旨。未治療的完全性髖脫位的自然病程依賴于兩個(gè)因素，是否是雙側(cè)，是否假臼形成。雙側(cè)完全性髖脫位，位置較高可能終身不發(fā)生退行性改變，這些患者晚期可能表現(xiàn)為背痛而不是骨關(guān)節(jié)炎，對(duì)于半脫位或者全脫位，但有假臼形成的患者退行性改變，更可能發(fā)生并存在臨床癥狀，單側(cè)脫位會(huì)出現(xiàn)雙下肢不等長(zhǎng)等，而引起同側(cè)的膝關(guān)節(jié)問題。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-25 2037次

• 髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良癥狀
  病情分析：髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的癥狀，早期會(huì)發(fā)現(xiàn)寶寶的一側(cè)大腿或者臀部有可能多余的皮膚皺褶，體檢時(shí)可能看到一側(cè)的髖關(guān)節(jié)不如另一側(cè)伸展的自如。再大的時(shí)候，走路會(huì)看到一側(cè)腿長(zhǎng)，一側(cè)腿短，有點(diǎn)跛行，有點(diǎn)瘸。意見建議：髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，如果是在一歲之內(nèi)的先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育問題，要早期干預(yù)，夾板固定，來進(jìn)行治療。夾板可以使嬰兒的髖部保持在正確的位置，也可以促進(jìn)正常的發(fā)育。還有就是石膏固定，嚴(yán)重的情況下，是需要手術(shù)治療的。
  肖勝偉 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2020-07-03 1401次

• 髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良怎么治療
  病情分析：如果出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，那么對(duì)四肢的影響還是比較大的，它有可能會(huì)造成骨頭發(fā)育不良，從而造成腿部變形。意見建議：當(dāng)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良時(shí)，首先要及時(shí)補(bǔ)充鈣片，另外也要多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。建議要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行矯正，不然到后期可能會(huì)造成腿部畸形的情況，注意不要做劇烈運(yùn)動(dòng)。
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-21 2202次

• 髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的治療
  髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良是兒童骨科最常見的髖關(guān)節(jié)疾病，發(fā)病率在百分之一左右，女孩的發(fā)病率約男孩的6倍，雙側(cè)約占35%，左側(cè)約為右側(cè)的兩倍。髖骨發(fā)育不良包括髖關(guān)節(jié)脫位、半脫位和髖臼發(fā)育不良。單側(cè)脫位患者早期會(huì)出現(xiàn)大腿紋、臀紋不對(duì)稱的情況，也會(huì)出現(xiàn)下肢不等長(zhǎng)，活動(dòng)不對(duì)稱的情況。雙側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位的患兒有跛步和鴨步的形
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-08-15 2069次

• 髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良癥狀
  髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良較為明顯的癥狀為：其中一側(cè)腿看起來比另一側(cè)腿要短一些，其中一側(cè)大腿或臀部可能存在多余的皮膚褶皺，大腿紋不對(duì)稱，一側(cè)髖關(guān)節(jié)內(nèi)收等現(xiàn)象。進(jìn)行檢查身體時(shí)可能會(huì)發(fā)現(xiàn)其中一邊的髖關(guān)節(jié)不如另一邊的伸展自如。常見日常可見現(xiàn)象為：下肢不等長(zhǎng)或跛行以及走路姿勢(shì)呈鴨步。髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良通常常見治療方案為：使
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-08-21 1549次