大多數(shù)患者有感染而發(fā)熱,體溫可達(dá)40℃以上。有體位性低血壓(臥位的血壓通常是正常的,但是幾乎毫無(wú)例外的是站立位血壓會(huì)下降)、低血容量休克、心動(dòng)過速、四肢厥冷。極度虛弱無(wú)力、委靡淡漠和嗜睡,甚至昏迷,也可表現(xiàn)為煩躁不安和譫妄驚厥。
消化功能障礙,如畏食、惡心、嘔吐和腹瀉。伴腹痛可被誤診為急腹癥,盡管有肌緊張和深部壓痛但多缺乏特異性定位體征。兩側(cè)腎上腺梗死或廣泛出血引起的急性腎上腺危象可表現(xiàn)為突然發(fā)生的低血壓或休克,腹部?jī)蓚?cè)或背部、下胸部疼痛,發(fā)熱或低血糖以及精神神經(jīng)癥狀。