腎上腺危象它是原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥急性加重的一個(gè)表現(xiàn),常常發(fā)生于感染,創(chuàng)傷,手術(shù)以及分娩,過勞或者是大量出汗,嘔吐,腹瀉,嗜睡,或者是突然中斷腎上腺皮質(zhì)激素治療的時(shí)候,應(yīng)激狀態(tài)下而出現(xiàn)的。
患者常見的表現(xiàn)包括惡心,嘔吐,腹痛或者是腹瀉,部分患者還會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的脫水,血壓下降,心率增快,脈搏變細(xì),精神異常等。常常伴有高熱以及低血糖,低鈉血癥等,血鉀往往也會(huì)稍有升高或者是降低。如果不采取積極治療的措施,可以迅速發(fā)展為休克,昏迷甚至死亡。因此對(duì)于腎上腺危象患者,需要積極的處理患者原發(fā)病的同時(shí),還需要進(jìn)行抗休克的積極搶救治療,治療的手段包括:
第一,補(bǔ)充液體,第一天和第二天患者往往需要補(bǔ)充液體兩千到三千毫升。
第二,糖皮質(zhì)激素的使用,需要立即靜注氫化可的松一百毫克,使患者的血皮質(zhì)醇濃度達(dá)到正常人,在發(fā)生嚴(yán)重應(yīng)急時(shí)的水平。
第三,需要積極治療感染和其他的誘因。