?絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松和平常的骨質(zhì)疏有所不同,主要是原發(fā)性骨質(zhì)疏鐘,它的診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)國際衛(wèi)生組織的建議,通常采用的是雙能x線片,這個是金標(biāo)準(zhǔn)。
它的攝取部位往往是腰1到腰4或是髖部腕部的骨,通過拍片進(jìn)行定量的分析,測定骨密度可以確診是否為骨質(zhì)疏松。這種值常為成人的骨密度平均一個標(biāo)準(zhǔn)差之內(nèi),骨量減少通常表現(xiàn)為正常骨密度平均值的降低1-2.5個標(biāo)準(zhǔn)差,骨質(zhì)疏松癥較正常人應(yīng)該是低于2.5個標(biāo)準(zhǔn)差以上,我們就稱之為骨質(zhì)疏松癥。
如果骨質(zhì)疏松癥的患者合并了退性骨折,如腰椎或者胸椎骨折、髖部股骨頸的骨折,我們就定義為嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松。但是這類人群我們應(yīng)該排除一下其他疾病導(dǎo)致的繼發(fā)性骨質(zhì)疏松,比如原來是否有甲狀腺和甲狀旁腺功能亢進(jìn)、原來身體是否有多發(fā)性骨髓瘤、骨質(zhì)軟化癥、腎性骨營養(yǎng)不良以及轉(zhuǎn)移瘤的可能性,有些部分的白血病和淋巴瘤的患者也會有用骨質(zhì)疏松的表現(xiàn)。
因此如果排除了這些疾病,我們的診斷標(biāo)準(zhǔn)就是之前我們說的雙能x線片來標(biāo)定下骨密度來確認(rèn)絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松。