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• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出會表現(xiàn)在呼吸困難，有些人會活動后走一走，爬爬樓梯，他就會感覺到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現(xiàn)。嚴重的話，輕微的活動都會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，更嚴重的就是躺下，甚至完全不能動彈，靜息狀態(tài)下都感覺到呼吸會比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現(xiàn)。當然還會有一些其他的情況，比如說水腫、胃納差，吃東西胃口感覺很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會有浮腫，那是比較晚期的一些表現(xiàn)。所以希望出現(xiàn)這些，活動后的一些呼吸困難，或者說有浮腫、水腫的一些表現(xiàn)，甚至納差的一些表現(xiàn)，應(yīng)該去咨詢一下，是不是有這方面的一些可能性。

  

  01:12
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 4578次

• 心力衰竭診斷標準

  要通過病人的病史，病人有什么誘發(fā)因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實驗室的檢查和化驗檢查結(jié)果來綜合評判。比如像從病史，這個病人有基礎(chǔ)的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發(fā)生這個病的基礎(chǔ)，另外有些人他會有一些誘因，出現(xiàn)了快速心律失常，出現(xiàn)了肺部感染，出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點，比如像這個病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補液速度過快、量過大，或者這個病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發(fā)現(xiàn)這個病人心臟很大，發(fā)現(xiàn)病人的射血分數(shù)很低，我們給病人測這個指標，發(fā)現(xiàn)他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個是代表心臟的一個，心功能不全的一個指標，叫腦鈉肽這些。

  

  01:58
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 5659次

• 心力衰竭發(fā)生機制
  心力衰竭也就是心衰，主要是由于心臟的收縮功能或者是舒張功能發(fā)生障礙，不能將靜脈的回心血量充分的排出心臟，導致靜脈系統(tǒng)血液淤滯，而動脈系統(tǒng)血液灌注不足，從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群，此種的障礙癥候群幾種表現(xiàn)就是肺淤血，腔靜脈瘀血。心力衰竭不是一個獨立的疾病，它有很多的病因，基本的病因就是心肌梗死、心肌病、血流動力學負荷過重、炎癥等等這些原因都可以引起心肌損傷，從而導致心肌結(jié)構(gòu)和功能的變化，而導致心室泵血或者是充盈功能低下，從而發(fā)生心力衰竭。一般誘發(fā)的因素比如說感染，嚴重的心律失常，嚴重的心臟負荷大，藥物作用以及一些過度的體力活動，情緒激動，還有一些肺栓塞，貧血等等這些疾病都可以誘發(fā)心力衰竭，發(fā)生心臟泵血功能的異常。
  語音時長 1:33”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 6960次

• 心力衰竭的基本病理
  心力衰竭的病理變化主要是各種原因?qū)е碌男呐K收縮或者舒張功能出現(xiàn)了障礙，從而引起射血分數(shù)的下降，心輸出量的下降，組織低灌注，大量的血液淤積在血管以及心臟內(nèi)。從而又進一步的加重心臟的負擔，如此的進行惡性循環(huán)，最終導致心臟功能的衰竭。當出現(xiàn)心臟功能衰竭的時候，首先要根據(jù)病因來進行治療，另外是癥狀的對癥支持治療，可以給予強心，利尿，擴血管等藥物治療。一方面是增加心臟的收縮力，另一方面是減輕心臟收縮的前后負荷。心功能衰竭嚴重的時候會導致心源性的休克。
  語音時長 01:11”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-02 2559次

• 心力衰竭的機制是什么
  病情分析：心力衰竭的發(fā)病機制主要是由于各種原因引起的心臟負荷增加，導致心臟收縮或者舒張功能受損，引起心肌代償性肥厚，心室代償性的擴大，也稱為心室的重塑。在心衰的早期，心室的重塑有利于緩解心衰的癥狀，到后期心室的重塑失代償，就會導致心衰進一步的加重。此外，心肌能量代謝的障礙，也會導致心肌的壞死，纖維化，最終引起心力衰竭。意見建議：心力衰竭的患者要早期診斷，早期治療，才能延緩心衰的進展。心衰最根本的治療，是要針對病因進行治療，比如高血壓性心臟病引起的心力衰竭，要控制血壓，防止左心室肥厚。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-08-01 2505次

• 心力衰竭的發(fā)病機制是什么
  病情分析：心力衰竭的發(fā)病機制通常是由于一些影響心肌的疾病所導致的，導致患者出現(xiàn)心臟的泵血功能出現(xiàn)障礙，會出現(xiàn)血液流動力學改變肺循環(huán)淤血、體循環(huán)淤血的一個現(xiàn)象，心力衰竭是各種心臟病發(fā)展的終末階段。意見建議：心酸的患者一定要加強護理，注意保暖，避免感冒和感染，還要避免熬夜和勞累，飲食起居一定要有規(guī)律，一定要嚴格的控制食物中鹽的攝入。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-07-10 2303次

• 心力衰竭的基本病理
  心力衰竭的病理變化主要是各種原因?qū)е碌男呐K收縮或者舒張功能出現(xiàn)了障礙，從而引起射血分數(shù)的下降，心輸出量的下降，組織低灌注，大量的血液淤積在血管以及心臟內(nèi)。從而又進一步的加重心臟的負擔，如此的進行惡性循環(huán)，最終導致心臟功能的衰竭。當出現(xiàn)心臟功能衰竭的時候，首先要根據(jù)病因來進行治療，另外是癥狀的對癥支持
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 217次

• 心力衰竭的代償機制有哪些
  心力衰竭的代償機理主要是通過直接或間接的改變心臟的前后負荷以及心肌收縮力，以調(diào)節(jié)心輸出量，其最終的目的是使心輸出量大，靜息狀態(tài)下能維持或接近正常的水平。它的主要代償機理主要有：第一，右心室擴大。心臟受累以后心室擴大，以維持原心搏出量的最初代償機理，按照Frank-Starling原理，在一定限度內(nèi)心
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-20 845次