肝硬化是由各種慢性肝病發(fā)展而來的,它是各種慢性肝病發(fā)展的晚期階段,病理上面以肝臟彌漫性纖維化、再生結(jié)節(jié)和假小葉形成為特征,引起肝硬化的病因很多,在我國以病毒性肝炎為主,在歐美國家是以慢性酒精中毒多見。
第一,病毒性肝炎,主要為乙型、丙型和丁型肝炎病毒感染,約占60%到80%,通常經(jīng)過慢性肝炎階段演變而來,急性或亞急性肝炎如有大量肝細(xì)胞壞死和纖維化,也可以直接演變成肝硬化,甲型和戊型病毒性肝炎不發(fā)展為肝硬化。
第二,慢性酒精中毒。也就是酒精肝,在我國近年來有上升趨勢,長期大量飲酒引起酒精性肝炎繼而發(fā)展成肝硬化。
第三、脂肪肝。隨著世界范圍肥胖的流行,脂肪肝的發(fā)病率日益增加,國外研究表明大約20%的脂肪肝可以發(fā)展為肝硬化,但是我國向缺乏有關(guān)研究。
第四、膽汁淤積。
第五、肝頸靜脈回流受阻。
第六、遺傳代謝性疾病。
第七、工業(yè)毒物和藥物。
第八、自身免疫性肝炎可演變成肝硬化。
第九、血吸蟲引起的肝病可以導(dǎo)致肝硬化。
第十、隱源性肝硬化。