特發(fā)性血小板減少性紫癜與原發(fā)性血小板減少性紫癜，是一種概念不同的表述方式。
特發(fā)性血小板減少性紫癜，也稱為原發(fā)性血小板減少性紫癜，是指無(wú)明顯外源性病因引起的血小板減少，但是大多數(shù)是由于免疫反應(yīng)引起的血小板破壞增加，故它又叫自身免疫性血小板減少，是一類較為常見的出血性血液病，它分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。
特發(fā)性血小板減少性紫癜與原發(fā)性
趙敏蕾副主任醫(yī)師
麗水市中心醫(yī)院 血液科
2018-08-20 3851次
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免疫性血小板減少癥需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來(lái)說(shuō)臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來(lái)說(shuō)，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來(lái)就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來(lái)講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。
01:40
段明輝
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2018-08-07 50434次
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原發(fā)性肝癌與繼發(fā)性肝癌的區(qū)別肝癌呢，我們?cè)谂R床的檢查中，只需要在體檢中，仔仔細(xì)細(xì)地檢查個(gè)超聲，就很容易發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)的，相對(duì)比較大一點(diǎn)的腫瘤，原發(fā)性肝癌我們就是指發(fā)生在肝細(xì)胞和肝的膽管細(xì)胞，這個(gè)兩個(gè)系統(tǒng)，它們惡變產(chǎn)生的腫瘤，我們叫原發(fā)性肝癌，而繼發(fā)性肝癌呢，我們往往指身體其他部位的腫瘤，轉(zhuǎn)移到肝臟以后，在這個(gè)位置形成一個(gè)轉(zhuǎn)移瘤，這種叫繼發(fā)性肝癌，繼發(fā)性肝癌往往可以來(lái)自于肺癌、前列腺癌、腸癌。而且以肺癌和腸癌的轉(zhuǎn)移為最多見。
01:07
于友濤
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-09 3535次
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原發(fā)性特發(fā)性血小板減少性紫癜原發(fā)性血小板減少性紫癜，又稱為特發(fā)性血小板減少性紫癜，及自身免疫性血小板減少性紫癜，是最常見的出血性疾病之一。其主要臨床特點(diǎn)是，皮膚粘膜自發(fā)性出血，血小板減少，骨髓巨核細(xì)胞數(shù)正?；蛟龆啵鲅獣r(shí)間長(zhǎng)，血塊收縮不了，束臂試驗(yàn)陽(yáng)性。本病的特征是血小板壽命縮短，骨髓中巨核細(xì)胞增多，伴成熟障礙，脾臟無(wú)明顯腫大。本病分為急性和慢性兩種類型，血象檢查，血象是急性型血小板明顯減少，出血嚴(yán)重時(shí)可伴貧血、白細(xì)胞可增高，原發(fā)性血小板減少性紫癜，是因血小板免疫破壞，導(dǎo)致外周血中血小板減少的出血性疾病，細(xì)菌或病毒感染與此病發(fā)病有密切的聯(lián)系，以上這些特點(diǎn)，都支持免疫機(jī)制引起的疾病。脾臟，不但是破壞血小板的主要場(chǎng)所，而且是產(chǎn)生抗血小板抗體的主要器官，脾臟切除有效的患者，術(shù)后抗血小板抗體滴度顯著增加。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
陳玉
主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-08-17 2050次
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特發(fā)性血小板減少性紫癜特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種原因不明的獲得性出血性疾病，以血小板減少、骨髓巨核細(xì)胞正?；蛟龆嘁约叭狈θ魏卧?yàn)樘卣鳎谟g期女性發(fā)病率高于男性，其他年齡階段男女比例無(wú)差別。成人典型病例一般隱匿起病，并且無(wú)明顯的病毒感染和其他疾病史，多為慢性過(guò)程，兒童特發(fā)性血小板減少性紫癜一般為自限性，約80%的患兒在六個(gè)月內(nèi)自發(fā)緩解。目前認(rèn)為是一種器官特異性自身免疫性出血性疾病，是由于人體產(chǎn)生抗血小板自身抗體導(dǎo)致單核巨噬系統(tǒng)破壞血小板過(guò)多，造成血小板減少，其發(fā)病原因尚不完全清楚，發(fā)病機(jī)制也未完全闡明，一般起病隱襲，表現(xiàn)為散在的皮膚出血點(diǎn)，及其他較輕的出血癥狀，紫癜及淤斑可出現(xiàn)在任何部位的皮膚和粘膜，但長(zhǎng)于下肢及上肢遠(yuǎn)端多見。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-10-25 8287次
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特發(fā)性血小板減少性紫癜復(fù)發(fā)嗎特發(fā)性血小板減少性紫癜多數(shù)情況下原因不明，自身免疫導(dǎo)致血小板破壞增加有關(guān)系。一般情況下特發(fā)性血小板減少性紫癜首選的治療方法為糖皮質(zhì)激素，近期有效率為70%，但是部分患者是可以復(fù)發(fā)的。復(fù)發(fā)后需要應(yīng)用脾切除或免疫抑制劑治療，但是有極少部分患者無(wú)論應(yīng)用哪種方法治療，效果可能都是不佳的。
王艷軍
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-29 3103次
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特發(fā)性血小板減少性紫癜可以懷孕嗎特發(fā)性血小板減少性紫癜孕婦分娩出血率約5%—8%，出血病死率約1%。特發(fā)性血小板減少性紫癜會(huì)對(duì)母嬰帶來(lái)較大危險(xiǎn)，由于血小板少，孕婦有出血傾向，妊娠期易發(fā)生流產(chǎn)、胎盤早期剝離、胎死宮內(nèi)，分娩時(shí)易造成產(chǎn)道損傷出血及血腫形成。產(chǎn)后出血率高于正常妊娠的5倍，嚴(yán)重者可發(fā)生顱內(nèi)出血而死亡。因此特發(fā)性血小板減少性紫癜患者盡量避免懷孕。
許能文
主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-12-01 2403次
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特發(fā)性血小板減少性紫癜特發(fā)性血小板減少性紫癜，簡(jiǎn)稱ITP，是一種獲得性自身免疫性疾病，由于體液免疫、細(xì)胞免疫異常導(dǎo)致血小板被破壞或者生成不足，引起血小板減少，伴或不伴有皮膚黏膜出血的臨床表現(xiàn)。本病的發(fā)病率比較低，男性和女性的發(fā)病率無(wú)明顯差別，60歲以上的人群發(fā)病率是60以下的人群的2倍。特發(fā)性血小板減少性紫癜起病十分隱匿
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2018-12-25 3916次
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特發(fā)性血小板減少性紫癜特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種原因不明的獲得性出血性疾病，以血小板減少、骨髓巨核細(xì)胞正?；蛟龆嘁约叭狈θ魏卧?yàn)樘卣?，在育齡期女性發(fā)病率高于男性，其他年齡階段男女比例無(wú)差別。成人典型病例一般隱匿起病，并且無(wú)明顯的病毒感染和其他疾病史，多為慢性過(guò)程，兒童特發(fā)性血小板減少性紫癜一般為自限性，約80%的患兒
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-01-24 154次
