有明顯癥狀的病人,在排除精神因素,胃十二指腸和其他膽道疾病后,適宜行手術(shù)治療。沒有癥狀的病人,如果有膽囊息肉惡變的危險因素,例如直徑超過一公分,單發(fā)病變且基底部寬大,息肉逐漸增大,合并膽囊結(jié)石和膽囊壁增厚等,特別是年齡超過五十歲的患者,也應(yīng)該考慮手術(shù)治療。
病人如果沒有以上的情況,不宜急于手術(shù),應(yīng)該每六個月復(fù)查超聲一次。直徑小于2厘米的膽囊息肉可以行腹腔鏡膽囊切除,超過兩公分或高度懷疑惡變,應(yīng)該行剖腹手術(shù),以便于根治性切除。
腹腔鏡膽囊切除手術(shù)具有創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,腹壁瘢痕小,美觀而且并發(fā)癥少,適宜于大多數(shù)醫(yī)院開展,對于患者來講,應(yīng)該首選腹腔鏡膽囊切除手術(shù),如果患者的保膽醫(yī)院比較高,也可以行內(nèi)鏡下膽囊息肉切除保膽術(shù),但是這種技術(shù)要求較高,而且并發(fā)癥比較多。