鑒于少數(shù)膽囊息肉可能成為早期膽囊癌或發(fā)生癌變,因此對(duì)以下情況視為惡性病變的危險(xiǎn)因素:
1、直徑超過(guò)1厘米。
2、年齡超過(guò)五十歲。
3、單發(fā)的病變。
4、息肉逐漸增大。
5、合并膽囊結(jié)石等。
有明顯癥狀的患者在排除精神因素,為十二指腸其它因素以后,宜行手術(shù)治療。無(wú)癥狀的病人,有以下情況也應(yīng)該考慮手術(shù):
1、直徑超過(guò)1厘米的單個(gè)病變。
2、年齡超過(guò)五十歲,連續(xù)b超發(fā)現(xiàn)增大。
3、腺瘤樣息肉或基底寬大。
4、合并膽囊結(jié)石。
5、膽囊壁增厚。
患者如果沒(méi)有以上情況,不宜給予手術(shù),應(yīng)每六到七個(gè)月復(fù)查b超一次,直徑小于2厘米的膽囊息肉,可行腹腔鏡膽囊切除,超過(guò)兩公分的高度懷疑惡變,應(yīng)行剖腹手術(shù)以便于根治性切除。