例如患者具有興奮躁動、不安、傷人毀物和性興奮等與精神分裂癥青春型相同的癥狀表現(xiàn)時,如果我們檢查患者在智能方面的表現(xiàn),發(fā)現(xiàn)他記憶力、理解力、計算力和判斷力下降,反映出有腦器質(zhì)的損傷,這就是一種苗頭;又如,患者具有少語少動、少食不食,呈木僵或非木僵狀態(tài)與精神分裂癥紫張型癥狀表現(xiàn)時,如果我們檢查患者在神經(jīng)系統(tǒng)體征方面的表現(xiàn),發(fā)現(xiàn)他有大量出汗、顏面潮紅、大小便失禁等情況,這又是一種苗頭。
再如,患者具有幻聽、幻視、錯覺、猜疑等精神分裂癥妄想型相同的癥狀表現(xiàn)時,如果我們継而檢查患者對周圍環(huán)境認識方面的表現(xiàn),發(fā)現(xiàn)他有對時間、地點、人物認識錯誤的意識障礙,這也是一種苗頭;再如,患者發(fā)病前具有一定的精神刺激因素,發(fā)病后癥狀表現(xiàn)和心因因素有關(guān),容易誤診為心因性精神障礙。上述各種苗頭有時并非孤立存在于一組癥狀中,問題是我們要善于識別并及時捕捉它們。
為我們避免散發(fā)性腦炎誤診,做好檢查。