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    1. 如何鑒別老年癡呆與血管性癡呆

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      醫(yī)生主講實錄

      (1)發(fā)病年齡:血管性癡呆發(fā)病多在50~60歲發(fā)病,目前有年輕化的趁勢;老年癡呆的發(fā)病年齡有兩種類型:早老型在65歲以下,老年型在65歲以上發(fā)病。

      (2)發(fā)病的形式及病程經(jīng)過 :老年癡呆發(fā)病極其緩慢,為潛隱性發(fā)病;常常發(fā)病后1-2年內不被發(fā)現(xiàn);血管性癡呆雖然多數(shù)發(fā)病也較慢,但少數(shù)有急性發(fā)病,特別是卒中發(fā)作后,癥狀明顯加重。

      老年癡呆的癥狀為進行性加重,各種治療常常看不出有何療效,被認為是不可治性或不可逆性癡呆;血管性癡呆的癥狀在全病程中,呈波動性或階梯性惡化,無規(guī)律性,在治療過程中,可見到癥狀的好轉,或停滯在一個階段中,因此,被認為是可治性或可逆性癡呆。

      (3)早期癥狀:老年癡呆常常無明顯早期癥狀,記憶力緩慢下降,常常不被他人發(fā)覺、不被人重視,病人本人又不自覺,還自認記憶力很好。因此,老年癡呆常常在病后1~2年才在偶然的事件時發(fā)現(xiàn)其癡呆;血管性癡呆則由于早期的腦衰期綜合征,早期的各種癥狀如頭暈、肢體麻木、失眠、記憶力下降、焦慮或抑郁情緒等,常常會到處求醫(yī),與老年癡呆有著明顯的區(qū)別,還有認知功能改變等。 

      以上內容僅供參考

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