迄今為止洋地黃,仍然是兒科臨床上廣泛使用的強心藥物之一,洋地黃作用于心肌細胞上的Na+-K+ATP酶,抑制其活性,使細胞內(nèi)鈉離子濃度升高。
通過Na+-Ca2+交換,使細胞內(nèi)鈣離子升高,從而加強心肌收縮力,使心室排空完全,心室舒張末期壓力明顯下降,靜脈瘀血癥狀減輕。
近年更認識到它對神經(jīng)內(nèi)分泌和壓力感受器的影響,洋地黃能直接抑制過度的神經(jīng)內(nèi)分泌活性。除正性肌力以外,洋地黃還具有負性傳導、負性心率的作用。
洋地黃對左心瓣膜返流,心內(nèi)膜彈力纖維增生癥,擴張型心肌病和某些先天心臟病,所致的充血性心力衰竭均有效。尤其是對合并心率增快、房撲、房顫的患者更有效,對貧血、心肌炎引起的效果較差。