暴發(fā)性心肌炎的發(fā)生是和病毒直接作用心肌導(dǎo)致心肌炎,是免疫的反應(yīng),指病毒首先感染人體,在自身免疫的過程中免疫系統(tǒng)對(duì)人體的正常細(xì)胞進(jìn)行攻擊產(chǎn)生對(duì)心肌的傷害,形成了心肌炎。一般會(huì)在病毒感染后的一到三周內(nèi)發(fā)生,最常見的就是急性上呼吸道感染和腸道感染而導(dǎo)致的心肌炎,看似輕微的感冒或者是腸胃炎,都有可能會(huì)演變成為心肌炎。
暴發(fā)性心肌炎
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心肌炎是什么病心肌炎顧名思義就是心臟發(fā)炎了。心臟里面主要是心臟的肌肉,心肌發(fā)炎了就是心肌炎,它和我們一般傳統(tǒng)的炎癥有一點(diǎn)點(diǎn)的區(qū)別,比如說我們有扁桃體化膿了、鼻竇炎,這些都是細(xì)菌導(dǎo)致的炎癥,而心肌炎最常見導(dǎo)致的病因并不是細(xì)菌,可能是病毒,還有一些其他少見的病原體。一旦出現(xiàn)心肌炎后,肯定心臟的功能會(huì)受限制,心臟會(huì)出現(xiàn)一些異常的反應(yīng),就表現(xiàn)在心臟的不舒服,最常見的病人會(huì)出現(xiàn)早搏、心慌,就是心跳不規(guī)則;嚴(yán)重的話病人會(huì)覺得乏力,運(yùn)動(dòng)的能力下降;再嚴(yán)重的話,病人可能會(huì)出現(xiàn)心臟功能的嚴(yán)重惡化,甚至衰竭,出現(xiàn)低血壓休克。另外在判斷你是否得心肌炎之前,往往會(huì)有重要一條,就是要看看他有沒有前驅(qū)的感冒。如果有前驅(qū)的感染,比如說之前有過感冒,有過病毒性感染,兩周以后又出現(xiàn)了一些相關(guān)的一些心臟的癥狀,這個(gè)時(shí)候我們就要高度要警惕,是否有心肌炎的可能性了,要去醫(yī)院做一些排查。01:41
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怎樣治療心肌炎心肌炎是以心肌發(fā)生炎癥反應(yīng)為主的一種疾病,大多數(shù)心肌炎患者都是由病毒感染引起的普通性心肌炎,少食患者會(huì)出現(xiàn)爆發(fā)性心肌炎,導(dǎo)致猝死等。目前,心肌炎的治療主要是對(duì)癥治療。特別是在淋雨、感冒后出現(xiàn)胸悶、氣短、心慌、乏力、頭暈等癥狀,服用感冒藥無緩解的情況要考慮是否患有心肌炎,心肌炎一般發(fā)病3天后會(huì)出現(xiàn)癥狀加重現(xiàn)象,如呼吸困難、下肢水腫等,首先需要找對(duì)致病原因,如果是病毒、細(xì)菌等導(dǎo)致應(yīng)及時(shí)抗感染治療,針對(duì)呼吸困難、胸悶氣短等,要給予硝酸酯類擴(kuò)張血管藥和美托洛爾等β受體阻止劑和硝苯地平等鈣離子拮抗劑等,減少心肌耗氧量等。還可服用益安寧丸這類具有活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力作用的中成藥,改善心肌炎導(dǎo)致的胸悶、氣短、乏力等癥狀,對(duì)治療心臟相關(guān)疾病,改善心臟功能都有一定效果,可調(diào)養(yǎng)五臟,提高免疫力,調(diào)理身體機(jī)能。針對(duì)休克的患者還需要給予水溶性維生素和脂溶性維生素等,輔酶Q10等輔助治療,盡量采用側(cè)臥位休息,日常飲食多攝入富含高蛋白的食物,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。流感流行季節(jié)提前打流感醫(yī)面,預(yù)防流感等。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),可以咨詢醫(yī)師或者藥師,在其指導(dǎo)下,合理用藥。02:31
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小兒暴發(fā)性心肌炎小兒暴發(fā)性心肌炎一般是來勢(shì)非常的兇猛,感染非常重,往往癥狀出現(xiàn)的早,也比較明顯。小兒可能在很短的時(shí)間內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的胸悶氣喘,另外有可能出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,甚至出現(xiàn)急性左心衰的表現(xiàn),嚴(yán)重的喘憋,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰,不能夠平躺入睡。再重一些有可能會(huì)引發(fā)全心衰竭,出現(xiàn)水腫、肝大、頸靜脈怒張、胸水、腹水。如果出現(xiàn)心源性休克,患者會(huì)出現(xiàn)呼吸無力,可出虛汗,還會(huì)出現(xiàn)嗜睡甚至導(dǎo)致神志不清。另外如果出現(xiàn)惡性心律失常,比如說室速、室顫,高度的房室傳導(dǎo)阻滯,還有可能會(huì)導(dǎo)致孩子出現(xiàn)頭暈,意識(shí)喪失,甚至?xí)?dǎo)致猝死,這種情況是需要起搏器治療的。語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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小兒暴發(fā)性心肌炎搶救小兒暴發(fā)性心肌炎時(shí)病毒感染心肌后不易被局限,而致廣泛性損害,起病急,進(jìn)展快。搶救獲成功的關(guān)鍵在于及時(shí)作出正確的診斷、合理的用藥及人工心臟起搏器的應(yīng)用。1、高濃度大劑量維生素C或肌酐對(duì)糾正休克、促進(jìn)心肌病變恢復(fù),危重患兒搶救時(shí)也可加用能量合劑或極化液,靜脈滴注來緩解心肌,營(yíng)養(yǎng)心肌。2、腎上腺皮質(zhì)激素和免疫抑制藥。腎上腺皮質(zhì)激素主要作于搶救心源性休克和三度房室傳導(dǎo)阻滯。3、積極處理合并心力衰竭及心源性休克,洋地黃的應(yīng)用、血管擴(kuò)張藥、磷酸二酯酶抑制劑、利尿藥及擴(kuò)容糾正酸中毒等。4、抗心律失常的治療。室上性心動(dòng)過速洋地黃治療有效,室性心動(dòng)過速可用利多卡因或胺碘酮靜滴。如室性心律失常雖經(jīng)積極治療仍快速進(jìn)展至室性纖顫應(yīng)即刻予以直流電復(fù)律。如發(fā)生完全性房室傳導(dǎo)阻滯,應(yīng)安置心內(nèi)膜起搏器。語音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
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暴發(fā)性心肌炎怎么辦病情分析:暴發(fā)性心肌炎是很嚴(yán)重的,如果發(fā)病很快,會(huì)出現(xiàn)威脅生命的情況。暴發(fā)性心肌炎也是心肌炎中最為危險(xiǎn)的疾病。意見建議:患者會(huì)表現(xiàn)呼吸衰竭和腎功能衰退,如果有爆發(fā)性心肌炎,建議盡快到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查,通過醫(yī)生的診斷進(jìn)行治療。在平時(shí)要多注意休息,飲食方面也要清淡。
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暴發(fā)性心肌炎能治好嗎病情分析:暴發(fā)性心肌炎死亡率高,但是有一部分患者通過積極治療也是可以得到好轉(zhuǎn)。但是由于大量心肌細(xì)胞壞死,遠(yuǎn)期有可能發(fā)展為擴(kuò)張性心肌病,心力衰竭,心律失常等等等,影響壽命。因此暴發(fā)性心肌炎想要治愈還是非常困難的。意見建議:暴發(fā)性心肌炎的患者,需要注意休息,清淡易消化飲食,多吃蔬菜水果,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),不要做體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng),保持情緒平和,不要喝酒、濃茶、咖啡和刺激興奮性飲料。
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小兒暴發(fā)性心肌炎搶救小兒暴發(fā)性心肌炎時(shí)病毒感染心肌后不易被局限,而致廣泛性損害,起病急,進(jìn)展快。搶救獲成功的關(guān)鍵在于及時(shí)作出正確的診斷、合理的用藥及人工心臟起搏器的應(yīng)用。1、高濃度大劑量維生素C或肌酐對(duì)糾正休克、促進(jìn)心肌病變恢復(fù),危重患兒搶救時(shí)也可加用能量合劑或極化液,靜脈滴注來緩解心肌,營(yíng)養(yǎng)心肌。2、腎上腺皮質(zhì)激素和
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暴發(fā)性心肌炎診斷標(biāo)準(zhǔn)暴發(fā)性心肌炎可以從臨床表現(xiàn)、心電圖以及病毒感染等方面作為診斷標(biāo)準(zhǔn)。1、臨床表現(xiàn):發(fā)病前有發(fā)熱、乏力、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、腹瀉等癥狀,這些癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),同時(shí)伴有心率增快、血壓下降等癥狀表現(xiàn)。2、心電圖:顯示急性心肌梗死改變,聽診心音低、心率快、奔馬律、出現(xiàn)肝腎衰竭、呼吸衰竭和急性呼吸窘迫綜合征