咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難是臨床上常見的呼吸道癥狀,如果患者出現(xiàn)了咳嗽、胸痛,要積極地完善血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、支原體抗體、結(jié)核抗體、胸片、肺ct等相關(guān)檢查以明確診斷。
臨床上很多呼吸道疾病,均可以導(dǎo)致干咳和胸口疼痛,例如,結(jié)核性胸膜炎、肺栓塞、肺腫瘤,完善相關(guān)檢查后,明確診斷根據(jù)不同的癥狀使用不同的治療方法。
如果患者是由于胸膜炎導(dǎo)致的干咳胸,口疼痛,要積極的抗結(jié)核治療,包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素。
如果患者是由于肺腫瘤導(dǎo)致的,咳嗽胸痛。要進(jìn)一步積極的評(píng)估手術(shù)適應(yīng)癥。有手術(shù)適應(yīng)癥者要進(jìn)行手術(shù)治療,無手術(shù)適應(yīng)癥者現(xiàn)考慮放療、化療或者靶細(xì)胞藥物治療。
如果患者是由于肺栓塞,導(dǎo)致咳嗽胸痛,要考慮進(jìn)行溶栓或者抗凝治療,必要時(shí)也可以考慮手術(shù)的治療。
如果患者是由于劇烈咳嗽,胸壁肌肉的損傷或者是肋間神經(jīng)痛、帶狀皰疹導(dǎo)致的咳嗽、胸痛,我們需要對(duì)癥的治療。包括使用止咳藥和止痛藥,例如甘草片、布洛芬等。