既往稱為韋格納肉芽腫。是一種壞死性肉芽腫性血管炎，屬自身免疫性疾病。該病病變累及小動(dòng)脈、靜脈及毛細(xì)血管，偶爾累及大動(dòng)脈，其病理以血管壁的炎癥為特征，主要侵犯上、下呼吸道和腎臟。
通常以鼻黏膜和肺組織的局灶性肉芽腫性炎癥為開始，繼而進(jìn)展為血管的彌漫性，壞死性肉芽腫性炎癥。臨床常表現(xiàn)為鼻和副鼻竇炎、肺病變和進(jìn)行性腎功能衰竭。還可累及關(guān)節(jié)、眼、皮膚，亦可侵及眼、心臟、神經(jīng)系統(tǒng)及耳等。
肉芽腫性血管炎
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-08-18 10664次
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什么是肉芽腫性炎肉芽腫性炎也是一種以肉芽腫形成為主要特征的慢性增生性炎癥，它的致病原主要是細(xì)菌、真菌、梅毒螺旋體，還包括異物等。而肉芽腫的主要細(xì)胞成分是上皮樣細(xì)胞和多核巨細(xì)胞，在不被消化的細(xì)菌或其他抗原物質(zhì)的長(zhǎng)期刺激下，進(jìn)入病灶的巨噬細(xì)胞過多，則轉(zhuǎn)化為類上皮細(xì)胞圍繞在病灶周圍，類上皮細(xì)胞之間還有散在的多核巨細(xì)胞。肉芽腫性炎的常見病因具體如下：一，細(xì)菌感染，由結(jié)核桿菌和麻風(fēng)桿菌分別引起的結(jié)核病和麻風(fēng)病、漢賽巴爾通體引起的貓抓熱、傷寒桿菌引起的傷寒等；二，螺旋體感染，梅毒螺旋體引起的梅毒；三，真菌感染，包括念珠菌感染、毛霉菌病、隱球菌病、放線菌病、新型隱球菌病、組織胞漿菌病等；四，寄生蟲感染，包括血吸蟲病、絲蟲病、蛔蟲病等；五，異物，包括內(nèi)源性和外源性兩大類。
01:43
高成業(yè)
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2021-08-19 10832次
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肉芽腫性小葉性乳腺炎有什么癥狀主要的臨床表現(xiàn)是突發(fā)的乳腺疼痛，一般都在一夜之間發(fā)病，早晨起來發(fā)現(xiàn)，乳房突然一個(gè)大腫塊，而且很疼。開始是一個(gè)疼痛的腫塊，然后一個(gè)月之內(nèi)，一般來說就會(huì)紅腫、化膿、破潰，一旦破潰以后就很難愈合。無論怎么治療這個(gè)病，都非常困難，所以這個(gè)病，目前來說很難診斷。肉芽腫的乳腺炎的癥狀，除了腫塊和疼痛性腫塊之外，主要是它伴有并發(fā)癥，主要是多發(fā)的關(guān)節(jié)痛，和下肢的結(jié)節(jié)紅斑，還會(huì)發(fā)燒、咳嗽、還會(huì)有脫發(fā)、腰疼、背疼、全身乏力，等等全身的并發(fā)癥。這在所有的乳腺炎癥里邊，它的并發(fā)癥最多，而且最全面，而且是莫名其妙。就是你解釋不了，它為什么這么多的并發(fā)癥。所以肉芽腫性乳腺炎的癥狀，是比較復(fù)雜的，又沒有什么特異性，所以很多醫(yī)生診斷遇到困難。
01:51
杜玉堂
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019-09-10 3757次
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肉芽腫血管炎肉芽腫多性血管炎也稱為韋格納肉芽腫，是一種壞死性肉芽腫性血管炎屬于自身免疫性疾病。它的病因至今是不明確，遺傳因素中可能與多個(gè)人類白細(xì)胞抗原有關(guān)，感染因素中對(duì)金黃色葡萄球菌過敏可能比較重要。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為免疫介導(dǎo)的損傷機(jī)制，可能是發(fā)病的最重要部分。本病的臨床表現(xiàn)多樣，可以累及多個(gè)系統(tǒng)，典型的癥狀有上呼吸道、肺和腎臟病變?nèi)?lián)癥。在病初的一開始患者可以出現(xiàn)發(fā)熱、疲勞、抑郁、食欲不振、體重下降、關(guān)節(jié)痛、盜汗、尿色改變和虛弱，其中發(fā)熱最常見，有的時(shí)候是鼻竇細(xì)菌感染引起。70%以上的患者上呼吸道最先受累，肺部病變見于70%到80%的患者，可以出現(xiàn)咳嗽，咯血、胸痛和呼吸困難，70%到80％的患者可以出現(xiàn)不同程度的腎小球腎炎。語音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-20 8289次
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肉芽腫性多血管炎肉芽腫性多血管炎也稱韋格納肉芽腫，患者在臨床表現(xiàn)上有上呼吸道，下呼吸道病變與腎小球腎炎三聯(lián)癥，實(shí)驗(yàn)室檢查有色胺卡陽性，組織病理檢查呈壞死性肉芽腫炎可以確診，有時(shí)候患者只有二聯(lián)癥或者僅局限于某一部位的病變，組織病理不典型或者不能進(jìn)行活檢的時(shí)候診斷有一定的困難。無癥狀的患者可以通過血清學(xué)檢查胺卡以及鼻竇和肺臟的ct掃描輔助診斷，上呼吸道支氣管內(nèi)膜及腎臟活檢是診斷的重要依據(jù)，在臨床上有的時(shí)候患者表現(xiàn)不典型，容易造成誤診，需要與鼻竇炎，鼻咽癌，淋巴瘤，肺炎，肺結(jié)核，肺癌，慢性腎炎伴隨癥，淋巴瘤性肉芽腫顯微鏡下多血管炎，變異性肉芽腫血管炎等多種疾病相鑒別。語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-18 5045次
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肉芽腫性血管炎能好嗎肉芽腫性血管炎不能好，是不能治愈的。它是風(fēng)濕系統(tǒng)疾病中一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)比較大的疾病，預(yù)后比較差。五年生存率在50%左右。肉芽腫性血管炎主要累及到鼻，肺臟，腎臟，也可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)，肌肉等臟器受累的情況。影響預(yù)后的因素主要是出現(xiàn)肺臟、腎臟功能受損。
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-24 2702次
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肉芽腫血管炎是什么肉芽腫性血管炎，是以血管壁壞死性肉芽腫為基本病理改變的一類疾病，主要累及到小動(dòng)脈、小靜脈和毛細(xì)血管，歸屬于風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病。患者主要是以上下呼吸道和腎臟受累為特征，同時(shí)可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)、心臟、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等多個(gè)臟器受累。
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-03 2202次
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肉芽腫性血管炎傳染嗎肉芽腫性血管炎不傳染，它是一種全身性的自身免疫性疾病，它不會(huì)在人與人之間相互傳播的。而傳染病一般是由病原體感染機(jī)體以后產(chǎn)生的一種感染性疾病，它可以通過呼吸道、消化道、密切接觸以及血液和性傳播，肉芽腫血管炎不具備這種特征，所以它不是傳染病。肉芽腫血管炎主要見于老年人，它是一種壞死性肉芽腫性血管炎病變，
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-04-08 146次
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肉芽腫性血管炎的癥狀肉芽腫性血管炎是一種壞死性肉芽腫性血管炎，屬自身免疫性疾病，臨床表現(xiàn)多樣，可累及多系統(tǒng)。呼吸道癥狀常見，患者可能會(huì)咳嗽，從干咳到伴有少量痰液不等，嚴(yán)重時(shí)甚至可能出現(xiàn)咯血。呼吸困難顯著，尤其在活動(dòng)后加重，這是由于氣道狹窄或肺部病變導(dǎo)致。腎臟損
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-12-11 0次
