除了小部分可能為流注的膿腫腐蝕所引起外，大部分是細(xì)菌栓子沿著共同的血流或者是淋巴液傳播的結(jié)果。
骶髂關(guān)節(jié)及臨近的骨骼都是由髂內(nèi)動(dòng)脈后干所供應(yīng)，多數(shù)的細(xì)菌栓子，沿著共同的血流被沖刷到骶髂關(guān)節(jié)，及鄰近的骨骼是完全可能的。
換而言之，骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核的患者，可能并發(fā)臨近的骨骼的骨結(jié)核，鄰近的骨骼是指腰椎、腰骶椎、骶骨、同側(cè)的髂骨、同側(cè)的髖關(guān)節(jié)和同側(cè)的的大小粗隆。
關(guān)節(jié)病變向后發(fā)展，穿破后方的關(guān)節(jié)囊或者是髂骨的時(shí)候，膿汁可以匯集在臀肌深處。病變向前發(fā)展，突破前方的關(guān)節(jié)囊或者是骶骨的時(shí)候，膿汁可以匯集在髂腰肌內(nèi)或者沿著髂腰肌流注到腹股溝，或者是大腿根部。
病變突破下方的關(guān)節(jié)囊的時(shí)候，膿汁沿著骶結(jié)節(jié)韌帶或者是梨狀肌，流注到臀部或者是大粗隆附近。個(gè)別的病例膿汁可以向直腸內(nèi)或者腹腔內(nèi)穿破，形成內(nèi)瘺。
