臨床上可將痛風(fēng)分為四期:無癥狀的高尿酸血癥期,急性關(guān)節(jié)炎期,間歇期,痛風(fēng)時及慢性關(guān)節(jié)炎期。
急性關(guān)節(jié)炎期的臨床癥狀,急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是原發(fā)性痛風(fēng)最常見的首發(fā)癥狀,初發(fā)時常為單一關(guān)節(jié)受累,以第一跖趾關(guān)節(jié)最為常見。典型發(fā)作者起病急劇,常于午夜或清晨被關(guān)節(jié)疼痛驚醒,疼痛呈進(jìn)行性加劇,成撕裂樣或刀割樣,癥狀可在數(shù)小時內(nèi)可達(dá)高峰。
受累關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅,腫,熱,痛和功能障礙,關(guān)節(jié)周圍皮膚緊繃,灼熱,觸痛明顯,發(fā)作前部分患者可有疲乏,周身不適,部分人可伴有發(fā)熱,寒顫,頭痛等全身癥狀,其它的受累關(guān)節(jié)依次為踝,膝,腕,指,肘,足背,足跟等部位,急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,四季均可發(fā)病。但以春秋季節(jié)多發(fā),高蛋白,高嘌呤飲食,酗酒,勞累,關(guān)節(jié)損傷,手術(shù),感染,精神緊張等常誘發(fā)本病。