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• 什么是糖尿病自主神經(jīng)病變

  糖尿病的自主神經(jīng)病變，也叫做糖尿病的周圍神經(jīng)病變。主要是外周的神經(jīng)，包括感覺的神經(jīng)，跟運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)引起的脫水鞘的病變。這種情況在糖尿病長(zhǎng)期的血糖控制不好的病人，比較容易發(fā)生。他的表現(xiàn)是手麻、腳麻，并且是從遠(yuǎn)端向心性的發(fā)展，就像戴了一個(gè)手套，穿了一個(gè)襪子，這樣的一節(jié)一節(jié)的，從外面往里面發(fā)展，發(fā)展下去就會(huì)疼痛，可以針扎一樣的疼痛，可以瘙癢，到最后神經(jīng)就沒感覺了。

  

  01:08
  劉冬年 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-12-25 19170次

• 糖尿病胃腸神經(jīng)病變

  糖尿病病人會(huì)容易有一些胃腸道的不適，這個(gè)我們稱之為糖尿病的植物神經(jīng)病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經(jīng)，表現(xiàn)的癥狀可能就是有些病人會(huì)有腹瀉，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉個(gè)三四次，大便也不成形。也許過兩天又便秘了，又好幾天排不出來(lái)大便。還有一些病人會(huì)有吃不下去飯，覺得食物吃下去它不往下走，走不下去沒有食欲了。還有一些病人可能會(huì)出現(xiàn)更嚴(yán)重的癥狀，就是胃輕癱。我們說的就是食物基本上不動(dòng)，就是好幾天食物不往下蠕動(dòng)，甚至惡心、嘔吐，吐出來(lái)的可能都是這個(gè)宿食。我們說的好幾天不消化的食物，這個(gè)就是指的糖尿病的一個(gè)胃腸道的植物神經(jīng)病變。除了胃腸道的植物神經(jīng)病變，這些病人可能會(huì)同時(shí)伴有其他的一些植物神經(jīng)的改變，包括比方說安靜狀態(tài)心率比較快，超過90次甚至到100次。另外出現(xiàn)頭暈、心慌，還有這種血壓的改變。比方說從臥位躺在這兒的時(shí)候，站起來(lái)的時(shí)候，這個(gè)血壓它不能夠及時(shí)的調(diào)整，會(huì)出現(xiàn)這種頭暈、黑朦的這種，眼前一片黑的這樣的癥狀，這些也屬于植物神經(jīng)病變。還有就是我們會(huì)有一些人會(huì)出現(xiàn)出汗不正常，比說只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左邊出汗右邊不出汗，這些也是糖尿病的植物神經(jīng)病變。如果說您要是同時(shí)合并這些問題，如果又出現(xiàn)胃腸道的問題，我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經(jīng)病變。

  

  02:40
  范慧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-09-14 15573次

• 自主神經(jīng)功能紊亂
  自主神經(jīng)功能紊亂，又稱植物神經(jīng)功能紊亂，自主神經(jīng)功能紊亂，是一種非器質(zhì)性精神障礙的功能性疾病，根據(jù)個(gè)人不同的表現(xiàn)癥狀和不同的情況產(chǎn)生的反應(yīng)癥狀也不相同，癥狀是由于自主神經(jīng)調(diào)節(jié)血管收縮舒張功能失調(diào)所致。主要特點(diǎn)是：一、常因不健全的個(gè)性與心理社會(huì)因素共同所作用而起病。二、可表現(xiàn)為精神和軀體癥狀，但檢查不能發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病理形態(tài)變化。三、除部分癔癥形病人外，一般意識(shí)清楚，病人與外界并沒有失去聯(lián)系。四、病人對(duì)疾病狀態(tài)有一定的自制力，要求治療，人格并沒有障礙，也不會(huì)把自己的病態(tài)的主觀體驗(yàn)與想象的東西與外界現(xiàn)實(shí)相混淆，行為雖有可改變，但仍可保持在社會(huì)許可的范圍之內(nèi)。這組疾病可急可緩，癥狀多樣，病理體驗(yàn)持續(xù)存在或反復(fù)出現(xiàn)，病后給工作，學(xué)習(xí)，生活，社交等方方面面常常帶來(lái)不同程度的影響，所以一旦發(fā)現(xiàn)需要及時(shí)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  支娜 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-08 78470次

• 糖尿病自主神經(jīng)病變有哪些
  一，糖尿病性胃腸自主神經(jīng)病，這種病變常引起胃腸自主神經(jīng)損害，導(dǎo)致胃腸功能紊亂，包括食道蠕動(dòng)減慢，胃張力降低，排空時(shí)間延長(zhǎng)，胃酸減少，膽囊功能障礙，腹瀉、脂肪瀉、便秘等等，所以糖尿病的患者常常主訴腹脹、消化不良，不明原因腹瀉等等也可出現(xiàn)五更瀉和便秘。二，糖尿病性膀胱功能障礙，患者對(duì)膀胱充盈感減弱或消失，排尿困難，膀胱容量增大，稱為低張力性大容量膀胱，由于膀胱內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間有殘余尿，因此常反復(fù)發(fā)生尿路感染并可波及腎臟，引起腎盂腎炎，甚至腎衰竭。三，糖尿病性性功能障礙，男性糖尿病患者有近半數(shù)出現(xiàn)陽(yáng)痿，其原因可是底部復(fù)交感神經(jīng)受損所致，陽(yáng)痿可以是糖尿病自主神經(jīng)障礙的唯一表現(xiàn)，四十歲以下的女性患者可以出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，性冷淡以及會(huì)陰部瘙癢。四，糖尿病心臟自主神經(jīng)病變，作為常見的糖尿病慢性并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的生活，可是糖尿病患者出現(xiàn)心動(dòng)過速，體位性低血壓等不適癥狀，同時(shí)糖尿病合并冠心病的臨床過程和預(yù)后，有重要影響其發(fā)生猝死。無(wú)痛性心肌梗塞及心律失常的幾率顯著增加，汗腺夏天天熱時(shí)無(wú)汗，是糖尿病自主神經(jīng)病變的一個(gè)常見癥狀，常為雙側(cè)性多見于足及下肢，嚴(yán)重時(shí)整個(gè)下半身甚至上半身亦可受累，瞳孔調(diào)節(jié)異常可有瞳孔縮小且外觀不規(guī)則，雙側(cè)不對(duì)稱不等大，對(duì)光反射遲鈍，有時(shí)可見阿羅氏瞳孔。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:44”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-14 10348次

• 糖尿病自主神經(jīng)病變有哪些
  病情分析：糖尿病自主神經(jīng)病變，在心血管系統(tǒng)主要表現(xiàn)為心動(dòng)過速、體位性低血壓。在消化系統(tǒng)可能會(huì)出現(xiàn)胃輕癱，或者出現(xiàn)腹瀉便秘相互交替。在泌尿生殖系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)源性膀胱，還有可能會(huì)出現(xiàn)多汗或少汗等癥狀。意見建議：建議家屬注意觀察糖尿病患者，如果患者出現(xiàn)上述癥狀表現(xiàn)時(shí)，及時(shí)帶患者去醫(yī)院就診，明確到底是糖尿病引起的神經(jīng)病變還是其他原因造成的，及時(shí)的在醫(yī)生指導(dǎo)下給予治療。平時(shí)控制好血壓、血脂，戒煙戒酒，多喝水，多吃一些新鮮的蔬菜，水果方面適當(dāng)進(jìn)食。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-29 1302次

• 糖尿病自主神經(jīng)病變?nèi)绾胃纳?/div>

  糖尿病自主神經(jīng)病變主要就是指糖尿病植物神經(jīng)功能的紊亂，這種情況還是由于高血糖造成的，所以應(yīng)該嚴(yán)格的控制血糖，盡量將空腹血糖控制在6.0毫摩爾每升以下，可以應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如谷維素，每日三次，每次10毫克，維生素b12，每日三次，每次10毫克。

  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-02-15 2001次

• 糖尿病有哪些自主神經(jīng)病變？
  一，心血管系統(tǒng)自主神經(jīng)病變。1，安靜時(shí)心率加快，而運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不加快。2，臥位高血壓、夜間高血壓和直立性低血壓。3，無(wú)痛性心肌梗死、猝死、難治性心力衰竭。4，qt間期延長(zhǎng)綜合癥.二，消化系統(tǒng)，食管反流癥有腹脹、燒心、胃輕癱、胃麻痹、長(zhǎng)麻痹和麻痹性腸梗阻，可以有惡心、嘔吐、便秘，長(zhǎng)期這有腹瀉，甚至大便失
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-03 346次

• 糖尿病有哪些自主神經(jīng)病變？
  糖尿病自主神經(jīng)病變是糖尿病常見的慢性并發(fā)癥之一，主要表現(xiàn)為心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)以及泌尿生殖系統(tǒng)的功能紊亂。1、心血管系統(tǒng)自主神經(jīng)病變糖尿病患者可能會(huì)出現(xiàn)靜息時(shí)心動(dòng)過速、無(wú)痛性心肌梗死以及直立性低血壓。這是由于自主神經(jīng)調(diào)節(jié)心血管功能失常所導(dǎo)致
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-07 0次