抗利尿激素不適當分泌綜合征分為哪幾個類型
1、I型也稱為A型,約占37%,抗利尿激素的分泌不規(guī)則,不受血漿,不受血滲透壓的調節(jié),表現(xiàn)為自主性分泌,呼吸系統(tǒng)疾病引起的抗利尿激素,不適當分泌綜合癥,多數(shù)此型。
2、II型也稱為B型,約占33%,抗利尿激素的分泌受血滲透壓的調節(jié),但調定點下移有人認為,本型抗利尿激素不適當分泌綜合癥,滲透域重調綜合征,由于電解質和非電解質,不適當?shù)胤e聚于滲透壓感受器細胞內(nèi),致使?jié)B透壓感受器將正常誤認為高滲,引發(fā)抗利尿激素釋放。支氣管肺癌和結核性腦膜炎引起的抗利尿激素不適當分泌綜合癥,常屬此型。
3、III型也稱為C型,約占16%,抗利尿激素的分泌受血滲透壓的調節(jié),但調節(jié)作用部分受損。當血漿滲透壓降低到調定點以下時仍有部分激素分泌,有人將這種抗利尿激素分泌稱為血管升壓素漏,中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的抗利尿激素分泌綜合癥,多屬此型。
4、IV型也稱為D型,約占14%,機體的抗利尿激素分泌調節(jié)機制完好,血漿抗利尿激素水平也正常,但腎臟對抗利尿激素的敏感性升高。