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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 11176次

• 如何治療房間隔缺損

  房間隔缺損主要有兩種治療方法，一種就是介入封堵，就相當于墻上有一個洞，介入封堵是通過大腿根送一個管子進去，到了洞那兒，然后拿一個傘，從兩邊把洞給夾上。但是介入封堵有一個前提條件，就是墻的四周的邊都比較完整，有邊可夾，所以一般對于中央型的房間隔缺損，或者不是特別大的房間隔缺損，是比較實用的。另外一種就是外科手術，對于外科手術來說，所有的房間隔缺損，包括合并一些其它畸形的，都可以做到根治。目前對于不能做介入封堵的房間隔缺損，一般我們采用的都是，右側肋間的小切口，比如在這個位置，有一個四五毫米左右的小切口進去，根據(jù)房間的缺損大小，進行補片修補，或者直接縫合。還有一些更小的房間隔缺損，比如5毫米以下的卵圓孔未閉，這種就建議患者，不要太著急到醫(yī)院就診。因為卵圓孔有時候有自愈的傾向，所以可以持續(xù)觀察到學齡前，或者到成人都可以。但是如果它沒有愈合，或者患者臨床上容易有偏頭痛各種癥狀，有可能跟房間隔缺損有關系，我們建議就做介入封堵。

  

  01:52
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 4698次

• 房間隔缺損檢查
  1.心電圖。2.胸部X線，繼發(fā)孔型房間隔缺損，肺紋增多，右房、右室增大，肺動脈段隆突，主動脈結較小。原發(fā)孔型房間隔缺損，肺紋增多，右心室增大，肺動脈段突出明顯，二尖瓣關閉不全明顯者，左心室也增大。3.超聲心動圖。4.右心導管檢查，繼發(fā)孔型房間隔缺損，右心房平均血氧含量高出上、下腔靜脈平均血氧含量，肺動脈壓可有不同程度的升高。原發(fā)孔型房間隔缺損，心房水平由左向右分流，并可測定肺動脈壓。
  語音時長 1:03”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-27 2157次

• 房間隔缺損室間隔缺損
  兩種疾病都是屬于先天性心臟病，房間隔缺損比例略多，占先天性心臟病的30%，室間隔缺損占先天性心臟病的10%。房間隔缺損男女比例為1:2，分為繼發(fā)孔和原發(fā)孔型，繼發(fā)孔型比較常見。左心房血液經(jīng)缺損流入右心房，肺血量增加，發(fā)生肺動脈高壓后，左向右分流減少并出現(xiàn)右向左分流。室間隔缺損根據(jù)缺損的部位分為室上嵴上型、室上嵴下型（最常見，又稱為膜部缺損）、隔瓣后型和肌部缺損。左心室血液經(jīng)缺損進入右心室，治療是外科手術或經(jīng)導管封堵術。
  語音時長 1:10”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-28 4604次

• 房間隔缺損首選什么檢查
  病情分析：房間隔缺損屬于心臟的器質(zhì)性改變或者器質(zhì)性的疾病。意見建議：房間隔缺損首選的檢查是做心臟彩超，可以在彩超下直觀的看到缺損的部位以及測量缺損口的大小。同時也可以測量血液的流速和肺動脈的壓力，看一下是否引起了肺動脈高壓等等并發(fā)癥，對寶寶的預后有一個初步的判斷。
  王連珍 主治醫(yī)師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫(yī)院）

  2019-04-12 1201次

• 胎兒房間隔缺損檢查的出來嗎
  胎兒房間隔缺損，有的通過產(chǎn)檢時能夠檢查出來的，但是也有漏檢的可能。胎兒房間隔缺損是很常見的先天性心臟病，是胚胎心臟發(fā)育不全導致的。小小的房間隔缺損，在胎兒出生后會自行閉合。較大的房間隔缺損，也能在出生后進行手術治療。
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2019-01-17 4404次

• 房間隔缺損
  房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見的一種類型，約占先天性心臟病的20%-30%左右，女性發(fā)病率要高于男性，并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性孔缺損，臨床上常常合并出現(xiàn)。房間隔缺損在兒童時期的臨床癥狀一般很輕微，找不到具體的體征，所以很多人一直至成年時期才被發(fā)現(xiàn)，預后情況也不一樣
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 4594次

• 房間隔缺損首選什么檢查
  房間隔缺損是小兒先天性心臟病中比較常見的一種類型。臨床上常做的首選的檢查就是超聲心動圖的檢查?？梢姺蝿用}增寬，右房右室增大，而且可以了解到房間隔缺損的部位以及缺損的大小。還可以做彩色多普勒的檢查，可以顯示分流的方向，并且可以測定左右心室的排血量。其他可以做的檢查，包括心電圖的檢查。還有就是x線的檢查
  李時望 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 186次