在解剖上上縱膈平面及脹氣間隙直接與頸部筋膜平面相連,而下縱隔平面及其結(jié)構(gòu)也通過(guò)筋膜與腹膜后上部相通,而食管周?chē)g隙則貫穿頸部縱隔和腹膜后。
故某個(gè)解剖區(qū)域或間隙的感染,可直接蔓延到另一個(gè)解剖區(qū)域,尤其是原發(fā)于頸部的感染,在自身重力和胸腔負(fù)壓的雙重作用下易向下蔓延至縱膈內(nèi)。牙源性,扁桃體周?chē)撃[,咽后膿腫,咽峽炎,成人會(huì)咽炎均可向下蔓延引起嚴(yán)重的頸部感染。頸部感染經(jīng)過(guò)胸骨后間隙,氣管前間隙,頸部血管鞘錐前間隙等擴(kuò)展到縱膈內(nèi)。此類(lèi)急性縱膈感染大多數(shù)為需氧菌和厭氧菌的混合感染,一種或多種革蘭陰性桿菌與厭氧菌混合感染是有協(xié)同作用,以上就是繼發(fā)性縱膈感染的一個(gè)發(fā)病機(jī)制。