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• 寰樞關(guān)節(jié)脫位怎么辦

  兒童感冒或咽喉炎期間，出現(xiàn)頸部疼痛，活動受限，行頸椎CT或張口位X片，顯示齒狀突不居中，左右不對稱，寰樞關(guān)節(jié)半脫位?？梢圆扇∑恳蚬菭恳徛龔?fù)位治療，定期復(fù)查。各種原因?qū)е碌念i部外傷，也可出現(xiàn)寰樞關(guān)節(jié)脫位。寰樞關(guān)節(jié)脫位較輕者，如半脫位，沒有神經(jīng)癥狀，一般采取牽引保守治療；牽引3周，佩戴頸部的支具或者頸托，再下地活動，3個月去掉。寰樞關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重者，有些病人已現(xiàn)場死亡，經(jīng)過檢查如伴有脊髓壓迫，常需盡快頸后路手術(shù)復(fù)位固定治療。重癥者，預(yù)后差。

  

  01:16
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 5494次

• 常見的腦卒中并發(fā)癥有哪些

  常見的腦卒中的并發(fā)癥，包括出血性的腦卒中，和缺血性的腦卒中。在病人緊急發(fā)病的期間，最容易出現(xiàn)的就是，頭部的保護(hù)不好，對于治療有影響，對于他的恢復(fù)搶救也有影響。腦出血的病人，一定要嚴(yán)格地保護(hù)頭部位置，不高不低，必要的時候還要用冰袋等冷敷。腦缺血的病人頭位不能高，頭位高了以后，就影響他的血液的供應(yīng)，所以可以平臥，保持頭、頸、身體在一個水平線上，或者是頭部略微低一點都可以。還要保護(hù)身體部位，要翻身、要拍背、防止褥瘡的形成、防止有痰、有胸部的、肺部的感染，造成呼吸道的病變。所以防止感染、防止褥瘡，也是護(hù)理的很重要的一個內(nèi)容。同時在腦血管病發(fā)病期間，抵抗力低下，其他的一些個疾病，比如說代謝性的疾病，一些感染性的疾病，還有一些心臟的疾病，腎臟的疾病，都可能在這個時候發(fā)生，所以它的合并癥的防治，也是非常重要。在這一點專業(yè)的醫(yī)師、?？频尼t(yī)院，以及正規(guī)的大醫(yī)院的綜合科室，急診室都會掌握這個原則。

  

  02:08
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 3892次

• 單純性寰樞椎脫位有哪些典型癥狀
  單純性寰樞椎脫位屬于旋轉(zhuǎn)半脫位，實質(zhì)是第一頸椎側(cè)塊在第二頸椎側(cè)塊上方發(fā)生移位，從動態(tài)上觀察表現(xiàn)為第一頸椎圍繞第二頸椎的刺突呈分離旋轉(zhuǎn)半脫位。單純性寰樞椎脫位臨床上大多無明顯癥狀，因而容易被忽視而被漏診，其移位程度即是致傷機(jī)制不同，臨床上癥狀懸殊甚大，輕癥者毫無異常主訴，重癥者可造成完全性癱瘓，應(yīng)注意觀察及鑒別，臨床典型癥狀如下：頸部不穩(wěn)感患者，自覺頭頸部有被一分為二，如折斷似的不穩(wěn)感，以致不敢坐起或站立，需用雙手托住頭部。頸痛及肌肉痙攣，外傷性者多較劇烈，由于傷口數(shù)天內(nèi)為盛?；顒邮芟?，無論外傷性和病理性者，一般均有程度不同的頭頸部活動受限，嚴(yán)重者開口易困難。被迫體位，如雙側(cè)關(guān)節(jié)均有脫位，頭頸呈全傾斜體位，如一側(cè)性關(guān)節(jié)脫位，則頭向健側(cè)旋轉(zhuǎn)，并向患側(cè)傾斜，此種體位加重了活動受限的程度包括，張口困難。其他，如后枕部壓痛、吞咽困難以及發(fā)音失常等，帶有鼻音等，脊髓神經(jīng)受累時則出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。
  語音時長 2:18”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-08-18 2784次

• 單純性寰樞椎脫位需要做哪些檢查
  x線平片，除頸一頸二為中心的正側(cè)片外，上應(yīng)攝開口位片，攝片時可讓患者不停地坐下頜開閉動作，如此可獲得較為清晰的開口位片，觀察頸椎椎體前陰影是否增寬，以及關(guān)節(jié)脫位的程度和方向，并在讀片的同時加以測量，便于診斷及今后的對比觀察。在正常情況下，寰齒關(guān)節(jié)間隙為2到3毫米，兒童相似，超過4毫米者則以為寰樞椎枕帶斷裂，超過7毫米者可能伴有乙狀韌帶，此間韌帶以及副韌帶斷裂，必要時可加拍左右各十五度的斜位、開口位片以加以觀察對比。ct、核磁共振檢查，普通ct、ct三維重建和矢狀面磁共振檢查，將有助于對這種損傷的診斷，以及對脊髓受損情況的判定。
  語音時長 1:37”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-08-18 2720次

• 單純性寰樞椎脫位怎么辦
  病情分析：寰樞關(guān)節(jié)脫位的保守治療早期急性期兒童一般是頜枕吊帶皮牽引治療，成人外傷后引起的一般是顱骨護(hù)牽引治療的，定期拍片子復(fù)查看復(fù)位情況隨時調(diào)整治療方案的，后期恢復(fù)期一般是頸托支具等外固定鞏固治療的。意見建議：具體治療方案根據(jù)病因，病人的年齡和實際癥狀，及醫(yī)生手法查體檢查再結(jié)合輔助檢查片子綜合一起全面評估一下就可以決定下一步治療方案的，建議病人去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院脊柱外科系統(tǒng)治療為主的。
  崔曉明 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2019-04-22 1002次

• 什么是寰樞椎脫位
  病情分析：寰樞關(guān)節(jié)脫位，指的是人體頸椎第一節(jié)和第二節(jié)椎體之間發(fā)生脫位了，簡單說就是寰椎就是人體頸椎椎體第一節(jié)的，上與顱骨想鏈接的，下與樞椎相鏈接的，而樞椎是人體頸椎第二節(jié)的，換句話說就是它倆之間的關(guān)節(jié)發(fā)生脫位了。意見建議：具體情況建議病人盡早去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院脊柱外科門診醫(yī)生根據(jù)病人實際病史，醫(yī)生手法查體檢查，拍攝張普通片子或是做ct檢查就可以明確診斷和目前疾病的程度，這樣才可以決定下一步針對性治療方案的
  崔曉明 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2019-12-07 2907次

• 寰樞椎脫位診斷標(biāo)準(zhǔn)
  寰樞椎脫位的診斷標(biāo)準(zhǔn)是有病史、枕部疼痛、過伸過屈位X線、CT和MRI檢查都能夠發(fā)現(xiàn)病理改變。寰樞椎脫位就是指寰椎與屈椎骨關(guān)節(jié)面失去了正常的特殊關(guān)系以及穩(wěn)定性，并且局部還發(fā)生了關(guān)節(jié)功能障礙以及神經(jīng)壓迫。有可能是因為外傷、退行性變、先天畸形等因素造成的，患者會出現(xiàn)局部疼痛、視物模糊的現(xiàn)象，甚至還有可能會
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-17 1403次

• 寰樞椎脫位如何診斷
  寰樞椎脫位診斷主要根據(jù)X線片和CT檢查掃描?？纱_定寰椎前脫位的診斷，也可同時觀察到有無齒狀突發(fā)育不良或缺如。如果癥狀比較輕，早期需要頸椎制動治療，可以按摩、正骨、針灸、理療。如果癥狀比較嚴(yán)重有可能需要手術(shù)治療。平時要避免長時間的低頭，劇烈的
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次