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• 風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)

  風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：第一個，是少數(shù)病人，可能會有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn)，有時候做咽拭子實驗，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風(fēng)濕熱。

  

  01:28
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 23183次

• 風(fēng)濕熱的治療方法

  風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風(fēng)濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應(yīng)該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風(fēng)濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風(fēng)濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預(yù)防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。

  

  01:59
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 9868次

• 風(fēng)濕熱的病因
  咽喉部a組乙型溶血性鏈球菌感染是風(fēng)濕熱的主要病因，具體發(fā)病機(jī)制仍然未完全明確，一般認(rèn)為鏈球菌菌體抗原與人體組織存在交叉抗原性，機(jī)體感染鏈球菌后產(chǎn)生大量的自身抗體，并活化自身的反應(yīng)T細(xì)胞，該抗體與鏈球菌菌體抗原發(fā)生反應(yīng)的同時也與機(jī)體自身抗原發(fā)生反應(yīng)，造成相應(yīng)部位的免疫損害，所以，風(fēng)濕熱主要是由感染a組乙型溶血性鏈球菌引起，是a組乙型溶血性鏈球菌咽峽炎后的晚期并發(fā)癥，由該菌引起的咽峽炎中大概0.3%~3%在1~4周之后發(fā)生風(fēng)濕熱，而皮膚和其他部位感染a組乙型溶血性鏈球菌一般不會引起風(fēng)濕熱。影響本病因素有：一，鏈球菌在咽峽部存在時間過長，發(fā)病幾率越大；二，特殊的治風(fēng)濕熱鏈球菌，如m型血清型和黏液樣菌株。三，存在遺傳學(xué)背景的人群具有明顯的易感性。
  語音時長 01:31”
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-06-16 1651次

• 風(fēng)濕熱病因
  A組鏈球菌對風(fēng)濕熱和風(fēng)心病的病因?qū)W關(guān)系得到了臨床、流行病學(xué)及免疫學(xué)方面一些間接證據(jù)的支持。也有多項臨床及流行病學(xué)研究顯示，A組鏈球菌感染與風(fēng)濕熱密切相關(guān)。免疫學(xué)研究也證實，急性風(fēng)濕熱發(fā)作前均存在先期的鏈球菌感染史，前瞻性長期隨訪時的抗菌治療和預(yù)防鏈球菌感染，可預(yù)防風(fēng)濕熱的復(fù)發(fā)和初發(fā)。此外，感染途徑亦是至關(guān)重要的，鏈球菌咽部感染是風(fēng)濕熱發(fā)病的必須條件。盡管如此，A組鏈球菌引起風(fēng)濕熱發(fā)病的機(jī)制至今尚未明了。
  語音時長 1:10”
  王彥焱 副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-09-03 2140次

• 風(fēng)濕熱是什么
  風(fēng)濕熱是一種咽喉部A組乙型溶血性鏈球菌感染后，反復(fù)發(fā)作的全身結(jié)締組織炎癥，是一種常見的自身免疫性疾病。但是隨著抗生素的普及應(yīng)用，風(fēng)濕熱的發(fā)病率逐漸下降。風(fēng)濕熱主要累及關(guān)節(jié)、心臟皮膚和皮下組織，也可以累及肺臟、腎臟、神經(jīng)系統(tǒng)等內(nèi)臟。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-08 1802次

• 風(fēng)濕熱的癥狀是什么
  風(fēng)濕熱典型的表現(xiàn)是關(guān)節(jié)炎，一般是多發(fā)性、游走性的，以侵犯大關(guān)節(jié)為主，比如膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等等。急性發(fā)作的時候受累關(guān)節(jié)有紅腫熱痛、活動受限。兒童風(fēng)濕熱比較重要的表現(xiàn)是心臟炎，比如心肌炎、心包炎、心內(nèi)膜炎。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-08 1702次

• 風(fēng)濕熱是什么
  風(fēng)濕熱是感染乙型鏈球菌后出現(xiàn)的發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、心臟病變、皮膚環(huán)形紅斑及結(jié)節(jié)、舞蹈病等一系列綜合征，也是臨床上二尖瓣狹窄最常見的病因，是急性風(fēng)濕熱引起心肌炎后遺留的瓣膜病為主的心臟病，為慢性風(fēng)濕性心臟病。其中累及二尖瓣的占95%-98%，其中單純二尖瓣病變占70%-80%，二尖瓣合并主動脈病變占20%
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-25 152次

• 風(fēng)濕熱是什么病
  風(fēng)濕熱是一種全身性的結(jié)締組織性疾病，主要是因為感染了A組乙型溶血性鏈球菌之后，機(jī)體的各個系統(tǒng)出現(xiàn)的一系列病理改變。通常這種感染引起的是一種非化膿性炎癥，臨床最常見的是關(guān)節(jié)炎和心臟炎。風(fēng)濕熱在過去發(fā)病率很高，主要危害到學(xué)齡兒童、青少年，很多患兒在感染后遺留下心臟的不同程度損害，最終引起風(fēng)濕性心臟病。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-13 4483次