先說(shuō)一下實(shí)驗(yàn)室檢查:
第一,血常規(guī),患者可以出現(xiàn)中度到輕度的貧血,活動(dòng)期的患者可以有血小板增高,白細(xì)胞多是正常的。
第二,血沉和C反應(yīng)蛋白,這兩個(gè)是炎癥標(biāo)志物,血沉和C-反應(yīng)蛋白常在疾病活動(dòng)期常常是升高的,而且和疾病的活動(dòng)是正相關(guān)。
第三,自身抗體,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎新的抗體不斷被發(fā)現(xiàn),其中有些抗體診斷的特異性比類(lèi)風(fēng)濕因子要高,比如抗CCP抗體、抗角蛋白抗體、抗核周因子抗體,這些抗體在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷敏感性和特異性比較高,在臨床上也普遍使用。
另外類(lèi)風(fēng)濕因子在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)的檢查中也經(jīng)常出現(xiàn),我們目前主要檢查是lgM型的類(lèi)風(fēng)濕因子,70%的患者都會(huì)出現(xiàn)類(lèi)風(fēng)濕因子增高,另外還有的患者是類(lèi)風(fēng)濕因子陰性,如果是類(lèi)風(fēng)濕因子陰性的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,要結(jié)合其他的化驗(yàn)檢查才能確診。