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• 什么是急性化膿性腦膜炎？

  一般說(shuō)，急性化膿性腦膜炎指的是由細(xì)菌感染引起的。首先細(xì)菌通過(guò)呼吸道，或者消化道等途徑，進(jìn)入人體然后，再通過(guò)血液循環(huán)進(jìn)入了神經(jīng)系統(tǒng)引起腦炎、腦膜炎。如果這時(shí)候做腰穿取腦脊液，就會(huì)發(fā)現(xiàn)本來(lái)清亮像礦泉水那樣的腦脊液，變成渾濁得像米湯樣的一種化膿表現(xiàn)，所以稱之為化膿性的腦膜炎。

  

  01:26
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-05-18 6051次

• 梗阻性腦積水癥狀

  其實(shí)不叫梗塞性，我們叫梗阻性腦積水，有人把腦積水分為交通性腦積水，和梗阻性腦積水兩種。梗阻性腦積水，很多人都會(huì)認(rèn)為是腫瘤引起來(lái)的，還有很多人說(shuō)叫導(dǎo)水管梗阻，就幕上腦積水?dāng)U大，就叫梗阻性腦積水?，F(xiàn)在尤其在嬰兒當(dāng)中，我覺(jué)得要說(shuō)梗阻性腦積水，這個(gè)應(yīng)用有點(diǎn)范圍太大?，F(xiàn)在可以說(shuō)凡是內(nèi)鏡，做第三腦室造瘺術(shù)失敗的，第一次沒(méi)有成功的，腦室沒(méi)有縮小的，頭顱沒(méi)有縮小的，都可以認(rèn)為它不是梗阻性腦積水。它是交通性的腦積水，因?yàn)槿绻枪Ｗ栊阅X積水，它就會(huì)治好的，它沒(méi)有治好，它就不是梗阻性腦積水。

  

  01:12
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-12-09 2248次

• 急性梗阻性化膿性膽管炎的內(nèi)科處理
  急性梗阻性化膿性膽管炎，內(nèi)科處理的話是既是治療的手段，也是可以是術(shù)前準(zhǔn)備的手段，包括聯(lián)合使用足量的鋅的廣譜抗生素，糾正水電解質(zhì)紊亂，恢復(fù)血容量。改善和保證組織器官良好灌注和氧氣的供應(yīng)，包括休克治療，部分嚴(yán)重病例的話，可能會(huì)出現(xiàn)休克，需要積極搞休克的同時(shí)，做好外科的處理準(zhǔn)備?？剐菘酥委?，包括輸液，輸血，擴(kuò)充補(bǔ)充能量，必要時(shí)使用升壓藥，糾正代謝性酸中毒，預(yù)防急性腎功能不全的發(fā)生，使用腎上腺皮質(zhì)激素。廣譜抗生素對(duì)厭氧菌特別有效的抗素，再就是使用些全程支持的治療，比如說(shuō)鎮(zhèn)痛潔凈補(bǔ)充維生素和維生素c等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 1618次

• 急性梗阻性化膿性膽管炎怎么治療
  針對(duì)于急性梗阻性化膿性膽管炎包括非手術(shù)療法和手術(shù)療法。對(duì)于有休克的患者首先要治療休克，并且注意防止出現(xiàn)急性腎衰竭，通過(guò)靜脈點(diǎn)滴能量合劑，并根據(jù)血生化檢查結(jié)果來(lái)調(diào)整治療方案，補(bǔ)充能量，糾正代謝性酸中毒。并且選擇廣譜的抗生素靜脈點(diǎn)滴，比如青霉素類，頭孢菌素類，大環(huán)內(nèi)酯類或者喹諾酮類等藥物。根據(jù)膽汁和血液的細(xì)菌培養(yǎng)以及藥物敏感實(shí)驗(yàn)來(lái)調(diào)整治療方案。給予鎮(zhèn)痛藥和解經(jīng)藥，比如黃體酮等。此外，情況允許可以做纖維十二指腸鏡以及鼻膽管引流術(shù)。對(duì)于非手術(shù)治療癥狀無(wú)法緩解者在生命體征平穩(wěn)的前提下，積極進(jìn)行膽總管切開(kāi)引流術(shù)，對(duì)有結(jié)石者應(yīng)該做結(jié)石取出，并做膽囊造口引流術(shù)。術(shù)后定期換藥，隨時(shí)復(fù)診。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-09-14 1308次

• 什么是化膿性膽管炎
  病情分析：化膿性膽囊炎在臨床上主要就是由于一些細(xì)菌或者病毒感染導(dǎo)致的膽囊內(nèi)出現(xiàn)了一些積膿的現(xiàn)象，期間經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛、高熱、噯氣、反酸等癥狀。意見(jiàn)建議：建議病人需要及時(shí)的給予一些抗炎殺菌的治療，然后在病情允許的情況下盡早的進(jìn)行膽囊的切除手術(shù)，在飲食上要以清淡易消化的流食或者半流食為主。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-04-13 1402次

• 急性化膿性膽管炎有哪些癥狀
  病情分析：腹痛，黃疸，寒戰(zhàn)發(fā)熱。部分感染性休克患者還有精神神志改變，血壓下降的臨床表現(xiàn)。膽道完全梗阻者病情進(jìn)展快，黃疸嚴(yán)重，有時(shí)合并有皮膚瘙癢癥狀。意見(jiàn)建議：建議有相關(guān)臨床表現(xiàn)時(shí)，及時(shí)行彩超，CT，磁共振胰膽管成像等檢查明確診斷，及時(shí)手術(shù)解除膽道梗阻，恢復(fù)膽汁引流。
  華小斌 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-01-17 1801次

• 急性梗阻性化膿性膽管炎臨床表現(xiàn)
  急性梗阻性化膿性膽管炎的臨床表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：第一，一般表現(xiàn)突然發(fā)病，急性疼痛，甚或不斷呻吟，惡寒而顫抖，蜷縮，倦怠，軟弱乏力。第二，疼痛初為右上腹鈍痛或脹痛。第三，寒顫發(fā)熱。第四，黃疸。第五，消化道癥狀惡心嘔吐較明顯，常在腹痛發(fā)生后不久即有嘔吐，除有膽道蛔蟲(chóng)引起之外，嘔吐后一般不能夠使腹痛緩解。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 880次

• 急性梗阻性化膿性膽管炎怎么治療
  急性梗阻性化膿性膽管炎是臨床上的危急重癥，一旦發(fā)病，應(yīng)當(dāng)馬上住院，及時(shí)搶救。保持患者呼吸道通暢，及早吸氧。有休克癥狀的患者，應(yīng)當(dāng)及時(shí)靜脈輸液，補(bǔ)充液體，積極抗休克。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，選擇有效的抗生素，比如頭孢曲松，左氧氟沙星。同時(shí)應(yīng)該給患者補(bǔ)充維生素，配合大劑量的維生素c。發(fā)熱癥狀明顯的患者，可以使用溫
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-03-25 3320次