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• 尿蛋白弱陽性是腎炎嗎

  尿蛋白弱陽性未必是腎炎，偶爾一次尿蛋白陽性，可能和留尿不標(biāo)準(zhǔn)都有關(guān)系。首先要除外一下是不是留尿污染的問題，建議大家留取清潔的中端尿，如果反復(fù)多次檢查，尿蛋白確實是陽性，提示病理性的蛋白尿，建議大家需要積極尋找原因。但是也未必，一定是腎炎而導(dǎo)致的蛋白尿，臨床中蛋白尿的分類，可以分為腎小球性的蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿。這其中腎小球性蛋白尿和腎小管性蛋白尿，提示是由于腎臟疾病，而導(dǎo)致的尿蛋白的陽性。而溢出性的蛋白尿，指的是腎臟沒有問題，我們機(jī)體產(chǎn)生了過多的蛋白質(zhì)，可以通過腎臟漏出，而超出了腎小管重吸收的能力而出現(xiàn)的，比如像多發(fā)性骨髓瘤的病人，輕鏈增多就可以出現(xiàn)溢出性蛋白尿，但病人并不是腎炎。還有一些像組織性蛋白尿，有一些病人有泌尿系統(tǒng)的腫瘤炎癥等等，也并不提示是腎炎的發(fā)生。所以尿中出現(xiàn)蛋白，有可能是腎炎，但是建議大家還是要完善檢查加以明確。

  

  01:44
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 8441次

• 血尿蛋白尿是腎炎嗎

  血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會出現(xiàn)血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現(xiàn)了問題，這時候尿中就會出現(xiàn)紅細(xì)胞，尿中會出現(xiàn)蛋白，這是因為它的濾過膜出現(xiàn)問題以后，血中的紅細(xì)胞和蛋白，然后通過濾過膜到達(dá)尿中以后，病人就可以表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導(dǎo)致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細(xì)胞之外，還會有血液、蛋白尿，根據(jù)病人具體的臨床表現(xiàn)，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據(jù)尿中有沒有白細(xì)胞，有沒有細(xì)菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤，也會導(dǎo)致病人出現(xiàn)血液、蛋白尿。

  

  01:18
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 5822次

• 尿蛋白3是腎炎嗎
  尿蛋白3個加號如果沒有一過性原因，包括勞累，發(fā)熱，感染等情況，考慮腎炎的可能性非常大。這種情況建議及時完善24尿蛋白定量。24尿蛋白定量如果超過一克，建議腎穿刺活檢。在腎穿刺活檢病理檢查結(jié)果未出來之前，一定要排除其他繼發(fā)性原因，包括狼瘡，乙肝，紫癜，糖尿病，高血壓，腫瘤。如果病理檢查，回示結(jié)合相應(yīng)的檢查，證實是原發(fā)性腎臟疾病，那么可能需要應(yīng)用激素或者是激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺，環(huán)孢素，他克莫司，驍悉等治療。如果病人血壓增高，建議加用ACEI，ARB。通過上述兩種藥物或者是三種藥物，尿蛋白如果是能很快下降，甚至是轉(zhuǎn)陰，提示病人的預(yù)后比較良好。如果是經(jīng)過積極治療，尿蛋白程度仍然比較多，體質(zhì)病人的預(yù)后比較差。除此之外腎炎預(yù)后還和腎臟病理慢性化的指標(biāo)有關(guān)系，慢性化指標(biāo)越多越嚴(yán)重，病人的預(yù)后越差。
  語音時長 01:37”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-11 4783次

• 尿蛋白2十是腎炎嗎
  如果患者出現(xiàn)尿常規(guī)檢查提示尿蛋白兩個加號，考慮患者尿檢異常，不一定就是腎炎，還有可能是腎病綜合征，或者是其它腎臟疾病。建議患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科就診，千萬不要去一些宣傳效果很好的腎臟病的?？漆t(yī)院，以免上當(dāng)受騙，延誤病情。建議患者還需要完善24小時尿蛋白定量，血漿蛋白電泳，尿蛋白電泳，血生化檢查，必要時還需要進(jìn)行其它一些排除繼發(fā)性腎小球腎炎的相關(guān)化驗檢查。建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)，來明確病理類型，從而能夠制定更針對性的治療方案。建議患者平時應(yīng)注意低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免過度勞累，以免病情加重。
  語音時長 1:22”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 16568次

• 尿蛋白2潛血3是腎炎嗎
  病情分析：單純一次尿蛋白兩個加號，潛血三個加號不一定是腎炎引起來的。還有可能是感冒、發(fā)燒、劇烈運動導(dǎo)致的一過性尿蛋白、潛血，或者尿路感染，腎結(jié)石，腫瘤之類導(dǎo)致的。少數(shù)情況還可能是左腎靜脈被壓導(dǎo)致的胡桃夾綜合癥。意見建議：建議休息好，避免發(fā)燒劇烈運動，再次復(fù)查尿常規(guī)，如果還有尿蛋白、潛血，需要進(jìn)一步檢查24小時尿蛋白定量、紅細(xì)胞相差形態(tài)檢查等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-08-06 5103次

• 尿蛋白質(zhì)2十是腎炎嗎
  病情分析：尿蛋白兩個加號不一定是腎炎導(dǎo)致的。其他情況比如發(fā)熱、劇烈運動可以導(dǎo)致生理性的尿蛋白升高，而尿路感染，泌尿系腫瘤，前列腺炎或者婦科炎癥陰道分泌物污染尿樣，同樣可以導(dǎo)致尿蛋白陽性。意見建議：建議休息好，避免感冒發(fā)燒、劇烈運動的情況下再次復(fù)查尿常規(guī)，如果仍然有尿蛋白，需要做24小時尿蛋白定量、腎功能、尿蛋白譜等相關(guān)檢查來確診。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-08-12 1502次

• 女性隱血3十尿蛋白2十嚴(yán)重嗎
  女性隱血3+尿蛋白2+一般是指女性尿隱血3個+號尿蛋白2個+號，是否嚴(yán)重需要根據(jù)病因判斷。如果是生理因素導(dǎo)致或者發(fā)生了尿路感染，一般不嚴(yán)重。如果是發(fā)生了腎臟疾病，比如腎結(jié)石、腎小球腎炎等，通常比較嚴(yán)重。女性尿隱血3個+號尿蛋白2個+號，說明體內(nèi)有出血的癥狀，且伴有蛋白尿?？赡芑颊呤钦幱谠陆?jīng)期，過多
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-06-01 0次

• 尿蛋白1是腎炎嗎
  在臨床上，如果患者尿常規(guī)檢查提示尿蛋白一個加號不一定就是腎炎，還有可能是一些生理性蛋白尿，患者有可能是功能性蛋白尿或者是體位性蛋白尿。功能性蛋白尿常見于患者在劇烈活動之后，或者出現(xiàn)了發(fā)熱，高燒，緊張和交感神經(jīng)興奮等，可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)一過性蛋白尿。主要多見于一些青少年患者。在這個時候，患者尿常規(guī)檢查
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 208次