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• 隔離肺手術(shù)的禁忌癥

  隔離肺手術(shù)的禁忌癥有幾個(gè)，最主要的就是如果這個(gè)隔離肺的供血血管特別粗大，我們用一般的器械和一般的這個(gè)處理，可能沒(méi)辦法達(dá)到這個(gè)血管的時(shí)候，我們是要考慮不做手術(shù)或者是說(shuō)我們考慮做介入手術(shù)，先把這個(gè)血管給栓塞，讓他能夠閉塞，供血減少以后，再來(lái)考慮手術(shù)。那么其次的話，隔離肺的話如果有感染，我們?cè)瓌t上的時(shí)候也要注意控制感染以后的手術(shù)，因?yàn)檫@個(gè)血管一旦出血這個(gè)控制會(huì)很難，因?yàn)樗强拷@個(gè)主動(dòng)脈壓力很大，它的這個(gè)血流量會(huì)一下子在幾分鐘之內(nèi)就可以大量的失血導(dǎo)致休克，所以通常的情況下，針對(duì)這個(gè)血管的供血來(lái)說(shuō)，這個(gè)盡可能的以一個(gè)安全的一個(gè)術(shù)式方式來(lái)解決問(wèn)題，所以它有很多這樣的問(wèn)題需要臨床上注意。

  

  01:41
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-10-15 2393次

• 小兒癲癇手術(shù)的禁忌癥

  小兒癲癇手術(shù)的禁忌癥，應(yīng)該說(shuō)是分兩個(gè)。第一類就是絕對(duì)的禁忌癥，絕對(duì)的禁忌癥就是首先這些小孩，比如有全身性的這種疾病，比如說(shuō)凝血、嚴(yán)重的肝功異常，導(dǎo)致不能耐受手術(shù)的，這是我們手術(shù)會(huì)給患者帶來(lái)致命性的風(fēng)險(xiǎn)的，這一類是不能手術(shù)的。第二類就是剛才提到的，一種隨著年齡能夠自愈的這種，比如說(shuō)小兒良性癲癇，小兒良性癲癇伴中央顳區(qū)放電，小兒良性枕葉癲癇這種是不能進(jìn)行手術(shù)的。第二類就是相對(duì)適應(yīng)癥，這種相對(duì)適應(yīng)癥，主要是針對(duì)侵入性手術(shù)的，比如說(shuō)像進(jìn)行性肌陣攣性癲癇，像Drawet綜合征，這種明確有單基因異常，而且沒(méi)有明確病灶，是由基因直接導(dǎo)致的這種癲癇，我們手術(shù)要慎重。第二個(gè)就是對(duì)一些老年癲癇，比如說(shuō)50歲以上的，那我們可能就不手術(shù)了，但是我們有兒童癲癇不涉及到這一塊。所以我們兒童癲癇，主要就是剛才講的這三種情況不適合手術(shù)，一個(gè)是全身情況不能耐受的，第二個(gè)是良性癲癇，第三個(gè)就是明確的單基因異常，導(dǎo)致的癲癇。當(dāng)然了對(duì)于這種單基因異常導(dǎo)致的癲癇，為什么是相對(duì)的手術(shù)禁忌癥，因?yàn)檫@些患者，他不能進(jìn)行切除性手術(shù)，但是對(duì)神經(jīng)調(diào)控手術(shù)，特別是迷走神經(jīng)刺激術(shù)，還是可以考慮應(yīng)用的。對(duì)于藥物控制實(shí)在不好，而且進(jìn)行性神經(jīng)損害的，我們也可以考慮，進(jìn)行神經(jīng)調(diào)控的手術(shù)。

  

  02:14
  梁樹(shù)立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 1817次

• 洗胃的四大禁忌癥
  洗胃是指將一定成分的液體灌入到胃腔內(nèi)，混合胃內(nèi)容物后再抽出，如此反復(fù)多次。洗胃的目的就是為了清除胃內(nèi)的未被吸收的毒物或者是清潔胃腔。比如說(shuō)在急性中毒的時(shí)候短時(shí)間吞服了有機(jī)磷，無(wú)機(jī)磷或者是生物堿，就需要進(jìn)行洗胃這一項(xiàng)重要的搶救措施。但是有些病人，有些癥狀是不可以洗胃的，有一定的禁忌癥。比如說(shuō)：第一個(gè)對(duì)于吞服有強(qiáng)的腐蝕劑，比如有強(qiáng)酸強(qiáng)堿的這些物質(zhì)，對(duì)患者是不能進(jìn)行洗胃的。第二個(gè)就是有食管靜脈曲張的患者是不能洗胃的。第三個(gè)就是主動(dòng)脈瘤患者的洗胃要慎重。第四個(gè)就是在洗胃的過(guò)程中強(qiáng)酸強(qiáng)堿，是不可以進(jìn)行洗胃的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-07-09 8834次

• 拔牙的禁忌癥
  拔牙的禁忌癥有很多，簡(jiǎn)單介紹一下臨床常見(jiàn)的一些情況：一，心臟病，比如近期有一個(gè)心臟梗死的病史，特別是最近六個(gè)月之內(nèi)，如果有心肌梗死的病史，或者是有心絞痛的癥狀，這樣是沒(méi)辦法拔牙的。二，高血壓，血壓如果收縮壓大于180以上的建議先不要拔牙。三，貧血，如果平時(shí)血紅蛋白在低于80g以下，也不建議大家拔牙。四，白血病，比較少見(jiàn)。五，血糖，血糖在8.8以上的也是拔牙的禁忌癥。六，其他的情況比如懷孕，肝炎，或者是出血性的疾病，比如血友病，也是禁忌癥。所以說(shuō)，具體的還是要根據(jù)外科醫(yī)生來(lái)進(jìn)行一個(gè)評(píng)估，如果覺(jué)得這段時(shí)間不適合拔牙的，就延遲拔牙。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  史偉萍 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-11-08 12861次

• 洗胃的適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些
  病情分析：洗胃的適應(yīng)癥有：凡經(jīng)口攝入的各種有毒物質(zhì)，如食物中毒，服用過(guò)量的藥物或口服農(nóng)藥中毒；急性胃擴(kuò)張患者需排除胃內(nèi)容物減壓；幽門(mén)梗阻伴大量胃液潴留患者，做鋇餐、胃鏡檢查或手術(shù)檢查前。洗胃的禁忌癥有：有主動(dòng)脈瘤或食管靜脈曲張的患者；口服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等強(qiáng)腐蝕性物品者。意見(jiàn)建議：洗胃前應(yīng)取下活動(dòng)性假牙，清理口腔。清醒的患者應(yīng)向其說(shuō)明洗胃的目的和簡(jiǎn)要程序取得合作，昏迷的患者洗胃時(shí)要將頭偏向一側(cè)，避免洗胃時(shí)洗胃液或嘔吐物誤入氣道而發(fā)生窒息。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-08-08 5305次

• 髖關(guān)節(jié)置換的禁忌癥
  病情分析：髖關(guān)節(jié)或全身任何部位有感染性病灶，嚴(yán)重心腦血管疾病或慢性病患者血壓、血糖控制不滿意的，髖關(guān)節(jié)周?chē)∪庹系K如偏癱、小兒麻痹癥，都是髖關(guān)節(jié)置換的禁忌癥。意見(jiàn)建議：髖關(guān)節(jié)置換是治療髖關(guān)節(jié)終末性疾病的金標(biāo)準(zhǔn)，可緩解關(guān)節(jié)疼痛、矯正畸形、恢復(fù)和改善關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)功能。建議患者明確禁忌癥和適應(yīng)癥，選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診治療。恢復(fù)期積極康復(fù)鍛煉，日常注意控制體重，避免盤(pán)腿動(dòng)作。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-11-14 1201次

• 嗎啡的禁忌癥
  嗎啡屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥，嗎啡的禁忌癥包括甲狀腺功能減退、支氣管哮喘、嚴(yán)重肝功能減退等。嗎啡主要可作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，可用于嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷以及癌痛等引起的疼痛，還可以促使外周血管擴(kuò)張以及減輕心臟前后的負(fù)荷，對(duì)于消除肺水腫以及緩解心肌梗死和左心室衰竭以及心源性肺水腫也有一定的幫助。嗎啡雖然有以上作用，但是
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-10-26 316次

• 麻醉的禁忌癥
  麻醉的禁忌癥分為全麻禁忌癥，還有椎管內(nèi)麻醉禁忌癥。如果患者有咳嗽咳痰，近期有感冒的時(shí)候，或者是患者有過(guò)敏性哮喘，這些都是全麻的禁忌癥。因?yàn)槿榈臅r(shí)候是需要從患者的口腔內(nèi)插入一根氣管導(dǎo)管，如果患者肺有炎癥或者平時(shí)咳痰比較嚴(yán)重，在插管或者是拔管的時(shí)候就可能加重患者的痰量，使患者出現(xiàn)窒息的情況，這個(gè)并發(fā)癥
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 2361次