問髖關節(jié)置換的禁忌癥
病情描述:
髖關節(jié)置換的禁忌癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
髖關節(jié)或全身任何部位有感染性病灶,嚴重心腦血管疾病或慢性病患者血壓、血糖控制不滿意的,髖關節(jié)周圍肌肉障礙如偏癱、小兒麻痹癥,都是髖關節(jié)置換的禁忌癥。
意見建議:
髖關節(jié)置換是治療髖關節(jié)終末性疾病的金標準,可緩解關節(jié)疼痛、矯正畸形、恢復和改善關節(jié)的運動功能。建議患者明確禁忌癥和適應癥,選擇正規(guī)醫(yī)院進行就診治療?;謴推诜e極康復鍛煉,日常注意控制體重,避免盤腿動作。
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髖關節(jié)置換手術禁忌癥有哪些任何手術都有它的禁忌癥和適應癥,髖關節(jié)置換而言,它的禁忌癥包括:第一,感染,不管是局部或者全身有感染,都是手術的禁忌癥。如果是有感染的病灶存在,做完關節(jié)以后感染會明顯的增加。如果出現(xiàn)了感染,這是非常災難性的一件事情,所以控制感染是非常重要的事情。第二,患者有一定的認知能力,能配合手術,能配合術后的康復。因為我們關節(jié)置換完以后,很重要一個預防就是脫位,如果患者做完以后不能跟我們配合,可能發(fā)生脫位的風險相對高了。第三,患者身體虛弱,不能耐受手術。因為做這個手術過程需要麻醉,需要出血或者手術創(chuàng)傷,對患者身體是一個考驗,所以他對手術有一定的耐受能力。第四,患者如果有神經性系統(tǒng)的疾病,也不適合做手術。像他的肌力特別弱,他的運動協(xié)調性很差,做完手術以后并發(fā)癥相對要高一點。這就是我們做手術,髖關節(jié)置換主要的禁忌癥。01:38
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人工肩關節(jié)置換術的禁忌癥人工肩關節(jié)置換手術的禁忌癥,其實和人工膝關節(jié)置換的手術禁忌癥,有很多類似的地方,比如說感染的病例,或者對于金屬過敏的病例,這些都是我們人工肩關節(jié)置換手術的絕對禁忌癥。另外還有就是相對比較年輕的病例,或者說是術前肩關節(jié)功能,評分還比較高的病例,也是我們人工肩關節(jié)置換的相對禁忌癥。另外三角肌沒有功能,以及腋神經損傷的病例,也是我們人工肩關節(jié)置換手術的禁忌癥。01:00
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髖關節(jié)置換術的手術禁忌癥有哪些髖關節(jié)置換手術的手術禁忌癥不是太多,如果已經出現(xiàn)了全身性的感染性疾病或者進行手術的部位有化膿性感染的病灶,或者局部皮膚出現(xiàn)了破損,這種情況下是不能夠進行髖關節(jié)置換手術的。如果患者有嚴重的基礎性疾病,比如高血壓,糖尿病,甚至心臟病等等,通過積極的治療,不能夠有效的改善心臟的功能狀態(tài),這種情況下也是不能夠進行手術治療的。如果患者有嚴重的惡性腫瘤性疾病,并且已經到了晚期,這個時候也沒有必要進行髖關節(jié)置換手術。有一些患者存在嚴重的血液系統(tǒng)的疾病,凝血功能是非常差的,容易導致大出血,這種情況下也是不能夠進行手術的,否則都會導致手術的失敗,甚至會出現(xiàn)危及生命的情況。語音時長 01:13”
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膝關節(jié)置換的禁忌癥首先,對于膝關節(jié)置換的禁忌癥:第一,主要還是病人局部有感染的情況。對于這樣的病人是絕對不可以進行膝關節(jié)置換的,感染控制不了,如果進行膝關節(jié)置換,后期還是會感染。對于這種情況就是手術失敗,因為一旦感染假體里面是存不住的,畢竟假體是異物,就會加重感染,這種情況是絕對不可以進行手術治療。第二,有的病人可能存在一些血栓的情況,比如說腿出現(xiàn)持續(xù)的腫脹。對于這樣的病人我認為手術也是必須要禁忌。血栓的存在靜脈回流就不好,如果積極的進行關節(jié)置換,后期就會加重血栓的情況,會并發(fā)肺栓塞或者心臟驟停的情況,還是比較危險的。語音時長 1:21”
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髖關節(jié)置換術的手術禁忌癥有哪些病情分析:首要禁忌是髖關節(jié)局部或全身存在感染癥狀,該種情況下,容易導致髖關節(jié)假體植入后的假體周圍感染,而出現(xiàn)早期的松動。其次為患肢存在神經肌肉系統(tǒng)疾病,如兒麻后遺癥、腦中風后殘留患者偏癱等均可影響臀中肌肌力,術后不能維持假體的穩(wěn)定。其他相對禁忌癥,如出血性疾病、深靜脈血栓形成、骨骼畸形、患者年齡18歲以下等應慎重選擇。意見建議:術前對患者特別是高齡患者要進行詳細而全面的檢查和評估。存在并發(fā)癥的病人,手術前應進行多可會診并與麻醉師交流,盡量調整至最佳狀態(tài)在進行手術。術前患者應該注意健康的體質和良好的心態(tài),避免感冒、肺炎,腹瀉,腳氣等易導致菌血癥的疾病。維持正常的血糖水平。
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膝關節(jié)置換的禁忌癥有哪些病情分析:膝關節(jié)置換的禁忌癥,一,膝關節(jié)周圍或者是全身存在有活動性感染。二,膝關節(jié)屈伸功能喪失,不能重建。三,膝關節(jié)周圍廣泛組織破壞,不能有效的糾正。四,肢體血管病變。五,全身情況比較差,不能耐受手術的。意見建議:膝關節(jié)置換手術以后,需要盡早的進行鍛煉膝關節(jié)活動度,并且需要積極的進行局部刀口換藥消毒,預防感染,需要應用抗凝藥物,比如低分子肝素鈣,來預防血栓。
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髖關節(jié)置換髖關節(jié)置換是臨床比較多見的手術方式之一,主要是解決髖關節(jié)的病損。手術指征主要包括:第一,中晚期的股骨頭壞死;第二,發(fā)育性的的髖關節(jié)發(fā)育不良,繼發(fā)髖關節(jié)的骨性關節(jié)炎;第三,晚期的寬關節(jié)的骨性關節(jié)炎;第四,高齡患者的股骨頸骨折;第五,股骨頸的陳舊性骨折不愈合。所以對于髖關節(jié)置換,臨床應用較多,髖關節(jié)置換
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髖關節(jié)置換概述股骨頭壞死是進行髖關節(jié)置換術最常見的原因,這種手術可以減輕患者的痛苦,同時讓患者行動更加便捷,也是一種非常好的治療方法。另外髖關節(jié)置換術還可以是髖關節(jié)發(fā)育不良、退變性髖骨關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎等疾病終末期病變的治療方法。髖關節(jié)置換的優(yōu)點:髖關節(jié)置換隨著技術的發(fā)展和人們對健康的渴求,有了越來越多的