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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      肺膿腫的治療首先是抗生素治療,吸入性肺膿腫多合并厭氧菌感染,一般對(duì)青霉素比較敏感,可根據(jù)病情的嚴(yán)重程度,決定青霉素的劑量。血源性的肺膿腫,多為葡萄球菌和鏈球菌感染,可選用耐β-內(nèi)酰胺酶的青霉素或者頭孢菌素。

      抗生素的療程一般就是六到八周,或者直至X線(xiàn)胸片示膿腔和炎癥消失,僅有少量的殘留纖維化,其次是膿液引流,膿液引流是提高療效的有效措施,痰黏稠不易咳出者,可用祛痰藥或者霧化吸入生理鹽水,祛痰藥或者支氣管舒張劑以利痰液的引流。

      手術(shù)治療,手術(shù)治療的適應(yīng)癥一般為肺膿腫病程超過(guò)三個(gè)月,經(jīng)內(nèi)科治療膿腔不小,或者膿腔過(guò)大,在五個(gè)厘米以上,估計(jì)不易閉合者,還有一種就是大咯血經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效或者危及生命的,最后一種就是支氣管阻塞限制氣道的引流,如肺癌,這些情況下就需要一個(gè)手術(shù)治療。

      以上內(nèi)容僅供參考

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