心內(nèi)膜炎是指由各種原因所引起的心內(nèi)膜炎癥性病變。其病理生理過程主要為受累多在壓力低的一側(cè)，如室間隔缺損感染性贅生物常見于缺損的右緣，三尖瓣的隔葉及肺動(dòng)脈瓣；動(dòng)脈導(dǎo)管未閉在動(dòng)肺動(dòng)脈側(cè)；主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全在左心室側(cè)等。狹窄的瓣孔及異常通道兩側(cè)心室或管腔之間的壓力差越大，湍流越明顯，壓力低的一側(cè)就越容易形成血栓和贅生物。
贅生物受高速血流的沖擊可有血栓葉酸脫落，隨血流散布到全身血管，導(dǎo)致器官栓塞。右心的栓子引起肺栓塞，左心的栓子引起腎，腦，脾，四肢，腸系膜等動(dòng)脈栓塞。
微小栓子栓塞毛細(xì)血管，可產(chǎn)生皮膚瘀點(diǎn)，即歐氏小結(jié)。腎栓塞時(shí)可致梗死，局灶性腎炎或彌漫性腎小球腎炎。腦栓塞時(shí)可發(fā)生腦膜，腦實(shí)質(zhì)，脊髓，腦神經(jīng)的彌漫性炎癥，產(chǎn)生出血，水腫，腦軟化，腦膿腫，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂等病變。后者破裂可引起顱內(nèi)各部位的出血，如腦出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血等。
