對(duì)于年齡大于等于65歲以上的老年人,我們應(yīng)該做到以下,先從非藥物治療開始說。
第一、戒煙。吸煙所致的加壓效應(yīng)是高血壓合并并發(fā)癥,腦卒中,心肌梗死,和猝死危險(xiǎn)顯著升高,并可以降低或抵消降壓治療的效果,所以戒煙對(duì)心腦血管病都是有益的。
第二、戒酒或者限制飲酒。戒煙戒酒或減少飲酒可以使血壓顯著的下降。適量飲酒仍有明顯的加壓反應(yīng),加壓反應(yīng)者以及體瘦者應(yīng)戒煙。
第三、減輕和控制體重。體重減輕可以增加降壓藥物的療效,減輕體重可能降低交感神經(jīng)的活躍,改善胰島素的靈敏度,并降低鹽敏感性,因而對(duì)于血壓也有一定的好處。