在正常情況下,人們一般是不能觸摸到脾臟的,如果仰臥位或側(cè)臥位能摸到脾臟邊緣應(yīng)認(rèn)為是脾臟腫大。脾臟腫大可以分為以下幾度:
一,輕度重大,深吸氣時(shí)脾下緣在肋緣下23厘米為輕度脾大。
二,中度脾大,下緣超出肋緣下3厘米至平齊。
三,極度脾大,下緣超出其水平以下為極度脾大,或稱(chēng)巨脾。
脾大通常是沒(méi)有癥狀的,往往在體檢時(shí)才可以發(fā)現(xiàn),有時(shí)有具體的癥狀也很輕,患者可以感到腹部不適、胃納減少,向一側(cè)睡覺(jué)時(shí)感到不舒服,如果有左季肋部呼吸相關(guān)的疼痛或者是摩擦感,往往提示有脾梗死的可能。
各種原因引起的脾大、脾功能亢進(jìn),引起血小板減少的程度都是不一樣的,通常瘀血性脾大是血細(xì)胞減少最為明顯,臨床上提到的程度與脾功能亢進(jìn)也不一定平行。