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      醫(yī)生主講實錄

      腎病綜合癥的預后個體差異很大,決定其嚴重程度的主要因素包括:

      1,病理類型,一般來說微小病變性腎病和輕度系膜增生性腎小球腎炎預后較好,微小病變性腎病部分患者可自發(fā)緩解,治療緩解率高,但緩解后易復發(fā),早期膜型腎病能有較高的治療緩解率,晚期雖難以達到治療緩解,但病情多數(shù)進展緩慢,發(fā)生腎衰竭較晚,系膜毛細血管性腎小球腎炎以及重度增生性系膜性腎小球腎炎療效不佳,預后差,較快進入慢性腎衰竭,影響局灶節(jié)段性腎小球硬化預后的主要因素是蛋白尿的程度以及對癥治療的反應。

      2,臨床因素,大量蛋白尿,高血壓、高血脂,促進腎小球硬化,如上述因素長期得不到控制,則預后不良,如果存在反復感染,血栓栓塞預后也不良,綜上所述,腎病綜合征是比較嚴重的疾病,如不盡早積極治療,預后不佳。

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