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    1. 關(guān)節(jié)結(jié)核的鑒別診斷

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      第一類、急性化膿性關(guān)節(jié)炎,這類疾病大多急性起病,可有高熱、寒戰(zhàn)等全身中毒癥狀,患側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛比較劇烈,活動受限,注意發(fā)病前有無外傷穿刺和肝炎病史。

      第二類、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,好發(fā)于青少年發(fā)病前常有急性扁桃體炎或咽喉炎,常表現(xiàn)為游走性四肢大關(guān)節(jié)疼痛。

      第三類、股骨頭骨骺骨軟骨病,這個疾病為股骨頭骨骺的缺血性壞死,好發(fā)于三至十歲的兒童,發(fā)病率為千分之零點(diǎn)五,男女比例六點(diǎn)五比一?;颊咭话銧顟B(tài)良好,常表現(xiàn)為單側(cè)髖部疼痛進(jìn)行性加重,隨著疼痛加重伴有跛行,行走困難,成年后多繼發(fā)重度骨關(guān)節(jié)炎。

      第四類、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,這是一種全身慢性結(jié)締組織疾病,局部非特異性炎癥表現(xiàn),可累及髖關(guān)節(jié)?;颊叨酁榍鄩涯昕梢粋?cè)或雙側(cè)髖關(guān)節(jié)發(fā)病,常伴有腰椎和骶髂關(guān)節(jié)疼痛和活動受限、低熱、乏力、消瘦、貧血癥狀,兒童患者有高熱和貧血。

      第五類、一過性髖關(guān)節(jié)滑膜炎,多見于八歲以下兒童發(fā)病前多有上呼吸道感染病史,臥床休息數(shù)周后即可治愈。

      以上內(nèi)容僅供參考

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