第一類,單純結(jié)核階段,應(yīng)當(dāng)積極規(guī)范治療使病變終止在該階段,避免進(jìn)入髖關(guān)節(jié)結(jié)核以免關(guān)節(jié)功能障礙的發(fā)生。
第二類,髖關(guān)節(jié)結(jié)核階段,盡可能多的保留關(guān)節(jié)功能和關(guān)節(jié)功能的重建為主要目的,對(duì)于早期關(guān)節(jié)結(jié)核,早期髖關(guān)節(jié)結(jié)核手術(shù)治療的目的是盡可能多的保留關(guān)節(jié)功能。因此手術(shù)應(yīng)當(dāng)盡早實(shí)施,手術(shù)進(jìn)行滑膜切除術(shù),術(shù)中切除病變的滑膜外,徹底清除病灶及其他物質(zhì),注意保留關(guān)節(jié)軟骨。
對(duì)于晚期關(guān)節(jié)結(jié)核,手術(shù)的目的是徹底清除結(jié)核病灶,手術(shù)通常采用病灶清除加壓融合術(shù),對(duì)于晚期病變穩(wěn)定或已治愈,肌肉條件好的患者可以考慮實(shí)行表面人工關(guān)節(jié)置換術(shù),手術(shù)又招致感染結(jié)核復(fù)發(fā)、人工關(guān)節(jié)松動(dòng)等應(yīng)慎重對(duì)待。