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• 慢性腎小球腎炎為什么高血壓

  慢性腎小球腎炎，為什么會(huì)出現(xiàn)高血壓，我們大家都知道，很多患者也發(fā)現(xiàn)這個(gè)問題了，就是得了腎炎以后，很多人合并有高血壓。大概從臨床角度，有50%到80%的慢性腎臟病患者，會(huì)合并高血壓，或高或低。出現(xiàn)高血壓無外乎幾個(gè)原因：第一，就是因?yàn)槲覀兡I臟出了問題以后，它排水排鈉的功能下降了，會(huì)引起水鈉潴留，而水的增多和鈉鹽的增高，是導(dǎo)致血壓升高的一個(gè)重要原因。所以我們也強(qiáng)調(diào)，這種患者要強(qiáng)調(diào)利尿，強(qiáng)調(diào)控制鹽，尤其控制鈉鹽，因?yàn)榫褪撬兴c潴留，導(dǎo)致高血壓的原因。第二，起高血壓，就是因?yàn)槟I臟本身，分泌一些激素的，分泌一些體內(nèi)激素的改變，比如說我們一個(gè)腎素，血管緊張素這種東西，它可以因?yàn)槟I臟病，導(dǎo)致這種激素分泌過多，而這種激素在腎臟分泌的分外多，而這種激素會(huì)導(dǎo)致，我們血壓的升高。第三，因?yàn)槟I臟功能出現(xiàn)問題以后，其他一些舒張血管，降低血壓的激素反倒分泌減少了。所以基于以上幾個(gè)因素，導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)高血壓，而且有些患者的血壓，高的比較頑固。

  

  02:10
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4279次

• 慢性腎小球腎炎血尿不減怎么辦

  慢性腎小球腎炎血尿不減怎么辦，這是一個(gè)含有血尿的話題，首先對(duì)這個(gè)問題，我們首先要考慮，這個(gè)血尿是不是因?yàn)?，腎臟的原因引起來的。因?yàn)樵谂R床中很多的血尿，不是因?yàn)槟I臟病引起來的，而是因?yàn)槠渌嚓P(guān)系統(tǒng)，相關(guān)疾病引起來的，比如說膀胱疾病引起來的，尿道疾病引起來的，甚至一些外科疾病，比如結(jié)石、腫瘤等等引起來的，甚至還包括相關(guān)系統(tǒng)，比如說闌尾炎之類的，都可以引起血尿。所以考慮這個(gè)血尿長(zhǎng)期不減，首先要確定這個(gè)血尿，是不是由于慢性腎小球腎炎引起來的，這是第一條；第二條，對(duì)于單純的，以血尿?yàn)橹鞯穆阅I小球腎炎，我們告訴大家，第一個(gè)不要太擔(dān)心。第二個(gè)，對(duì)于以血尿?yàn)橹鞯穆阅I炎，長(zhǎng)期存在血尿是很正常的，也就是說，這個(gè)血尿可能伴隨我們終身，不要因?yàn)榘殡S我們終身，而增加我們的思想壓力，而不要因?yàn)檫@個(gè)血尿，再進(jìn)一步去胡亂的吃藥，反而加重我們腎臟的負(fù)擔(dān)。

  

  01:38
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 2913次

• 慢性腎小球腎炎 高血壓
  在臨床上慢性腎小球腎炎患者通常會(huì)出現(xiàn)高血壓的癥狀，持續(xù)存在的高血壓是加速慢性腎炎患者腎小球硬化以及促進(jìn)患者腎功能惡化的重要危險(xiǎn)因素。因此對(duì)于慢性腎炎患者來說，進(jìn)行積極控制高血壓是十分重要的。建議患者在治療過程中，應(yīng)當(dāng)力爭(zhēng)把血壓控制在理想的水平。如果慢性腎炎患者蛋白尿大于一克每天，建議患者的血壓控制在125/75毫米汞柱以下。如果慢性腎小球腎炎患者尿蛋白定量小于一克，建議患者的血壓可以控制在130/80毫米汞柱以下。應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，選擇能夠延緩慢性腎炎患者腎功能惡化而且具有腎臟保護(hù)作用的降壓藥。如患者可以選擇應(yīng)用ACEI類藥物和ARB類藥物進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 1910次

• 高血壓腎小球腎炎怎么辦
  在臨床上，如果一些患者出現(xiàn)了腎小球腎炎伴有高血壓，建議患者不要擅自用一些偏方或者是秘方等進(jìn)行治療，也不要相信一些宣傳效果很好的專科醫(yī)院，以免上當(dāng)受騙延誤病情。建議患者應(yīng)當(dāng)盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診。需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，完善相關(guān)輔助檢查，評(píng)估病情，必要時(shí)需要進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)，明確患者具體腎臟病人類型，從而能夠得到更針對(duì)性的治療。一般來說，腎小球腎炎患者通常會(huì)伴有高血壓，對(duì)于控制高血壓是十分重要的。因?yàn)槌掷m(xù)存在的高血壓是加速患者腎小球硬化，促進(jìn)患者腎功能惡化的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素。當(dāng)這些患者尿蛋白水平大于一克每天的時(shí)候，患者的血壓應(yīng)當(dāng)盡量控制在125/75毫米汞柱以下；當(dāng)這些患者尿蛋白定量小于一克每天的時(shí)候，患者的血壓水平應(yīng)當(dāng)盡量控制在130/80毫米汞柱以下。患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)規(guī)律在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用相關(guān)的藥物進(jìn)行治療，定期門診隨診，規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓水平。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-03 1382次

• 腎小球腎炎為啥高血壓
  各種腎小球腎炎都會(huì)引起高血壓或伴有高血壓，它的發(fā)生機(jī)制與以下幾個(gè)因素有關(guān):水鈉潴留，各種腎小球腎炎時(shí)都可能會(huì)發(fā)生水腫，血容量增加，可以引起容量依賴性的高血壓；腎素分泌增多，當(dāng)腎實(shí)質(zhì)缺血刺激腎素血管緊張素分泌增加，小動(dòng)脈收縮，外周阻力增加，引起腎素依賴性高血壓；腎實(shí)質(zhì)損害以后，腎內(nèi)降壓物質(zhì)分泌減少，腎內(nèi)肌肽釋放酶肌肽生成減少，前列腺素等生成減少，也是腎性高血壓的原因之一；腎臟局部交感神經(jīng)過度興奮也可以引起腎性高血壓。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2101次

• 慢性腎小球腎炎怎么辦
  病情分析：慢性腎小球腎炎應(yīng)注意保腎、避免各種加重腎損害的因素。慢性腎小球腎炎患者平時(shí)應(yīng)積極的控制血壓，一般首選血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，以便在降壓的同時(shí)減輕蛋白尿。同時(shí)應(yīng)避免勞累、感染、應(yīng)用腎毒性藥物等各種加重腎損害的因素。意見建議：慢性腎小球腎炎患者需定期監(jiān)測(cè)尿量、血壓以及血常規(guī)、腎功、電解質(zhì)等相關(guān)指標(biāo)的變化，一旦出現(xiàn)腎功能損害，可以用促氮排泄藥物進(jìn)行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-04-20 602次

• 腎小球腎炎出現(xiàn)高血壓
  腎小球腎炎的患者多會(huì)出現(xiàn)高血壓，慢性腎臟病的患者90%以上會(huì)出現(xiàn)高血壓，其中腎小球腎炎的治療也主要是防止或延緩腎功能進(jìn)行性的惡化，其中積極的控制高血壓，減少蛋白尿，是治療的兩個(gè)重要的環(huán)節(jié)。高血壓的治療目標(biāo)應(yīng)該把血壓控制在理想的水平，如果尿蛋白大于等于一克每天，血壓應(yīng)該控制在125/75毫米汞柱以下，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 151次

• 高血壓引起的腎小球腎炎
  高血壓引起的腎小球腎炎在臨床上稱為高血壓性腎損害或高血壓性腎病。由于血壓長(zhǎng)期升高，可導(dǎo)致腎臟細(xì)小動(dòng)脈發(fā)生纖維化乃至硬化，逐漸影響腎功能。當(dāng)腎功能在代償期中臨床可無明顯的腎功能不全癥狀，但尿常規(guī)檢查可有血尿和蛋白尿和管型尿。如伴有高血壓性心臟病心力衰竭時(shí)，則尿蛋白和血尿的發(fā)生率更高，腎功能開始失代償或
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 152次