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• 慢性腎小球腎炎為什么高血壓

  慢性腎小球腎炎，為什么會(huì)出現(xiàn)高血壓，我們大家都知道，很多患者也發(fā)現(xiàn)這個(gè)問題了，就是得了腎炎以后，很多人合并有高血壓。大概從臨床角度，有50%到80%的慢性腎臟病患者，會(huì)合并高血壓，或高或低。出現(xiàn)高血壓無外乎幾個(gè)原因：第一，就是因?yàn)槲覀兡I臟出了問題以后，它排水排鈉的功能下降了，會(huì)引起水鈉潴留，而水的增多和鈉鹽的增高，是導(dǎo)致血壓升高的一個(gè)重要原因。所以我們也強(qiáng)調(diào)，這種患者要強(qiáng)調(diào)利尿，強(qiáng)調(diào)控制鹽，尤其控制鈉鹽，因?yàn)榫褪撬兴c潴留，導(dǎo)致高血壓的原因。第二，起高血壓，就是因?yàn)槟I臟本身，分泌一些激素的，分泌一些體內(nèi)激素的改變，比如說我們一個(gè)腎素，血管緊張素這種東西，它可以因?yàn)槟I臟病，導(dǎo)致這種激素分泌過多，而這種激素在腎臟分泌的分外多，而這種激素會(huì)導(dǎo)致，我們血壓的升高。第三，因?yàn)槟I臟功能出現(xiàn)問題以后，其他一些舒張血管，降低血壓的激素反倒分泌減少了。所以基于以上幾個(gè)因素，導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)高血壓，而且有些患者的血壓，高的比較頑固。

  

  02:10
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4024次

• 腎小球腎炎為何會(huì)導(dǎo)致高血壓

  腎小球腎炎是可以導(dǎo)致腎性高血壓的，主要是腎炎的患者由于其自身疾病的特點(diǎn)，可以出現(xiàn)內(nèi)環(huán)境的異常，從而導(dǎo)致高血壓的發(fā)生，具體的機(jī)制如下：第一，腎炎的患者容易出現(xiàn)容量負(fù)荷的增加，腎小球腎炎的患者可能會(huì)存在腎功能的下降，腎臟排水的能力是減弱的，可以導(dǎo)致體內(nèi)多余水分的增加，體內(nèi)水分增加后血管內(nèi)容量也是增加的，所以會(huì)導(dǎo)致血壓升高的情況。第二，腎炎的患者會(huì)存在RAAS系統(tǒng)的激活，即腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)處于明顯的激活狀態(tài)，以上激素水平的異?？梢詫?dǎo)致血管收縮、水鈉潴留，從而導(dǎo)致高血壓的發(fā)生。第三，腎炎患者的交感神經(jīng)興奮，身體內(nèi)收縮血管的因子和舒張血管的因子存在失調(diào)，也參與了高血壓的發(fā)生。由于以上異常的情況導(dǎo)致腎炎患者極易出現(xiàn)高血壓，需要高度重視，積極控制血壓的水平，減少腎臟的損傷。

  

  01:44
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4023次

• 腎小球腎炎為啥高血壓
  腎小球腎炎都屬于腎小球疾病，常伴有高血壓，持續(xù)存在的高血壓會(huì)加速腎功能惡化。其伴隨高血壓的原因主要有：一、鈉水潴留，是由于各種因素導(dǎo)致鈉水潴留，使血容量增加，引起容量依賴性高血壓。二、腎素分泌增多，腎實(shí)質(zhì)缺血刺激腎素血管緊張素分泌增加，小血管收縮，外周阻力增加，引起腎素依賴性高血壓。三、腎實(shí)質(zhì)損害以后，腎內(nèi)降壓物質(zhì)分泌減少，腎內(nèi)肌肽釋放酶生成減少，前列腺素等生成減少，也是腎性高血壓的原因之一。腎小球腎炎所致的高血壓，多數(shù)為容量依賴型，少數(shù)為腎素依賴型，但兩型的高血壓，?；旌洗嬖冢袝r(shí)難以截然分開。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 1278次

• 為啥會(huì)得腎小球腎炎
  腎小球腎炎是一種自身免疫反應(yīng)性疾病，具體的說可有多種病因引起，比如細(xì)菌、病毒、寄生蟲，藥物等引起，當(dāng)病原體侵入人體以后，體內(nèi)的防御系統(tǒng)就會(huì)產(chǎn)生抵抗這些病原體的物質(zhì)，將這種物質(zhì)稱之為抗體，在抗體抵抗抗原的過程中，抗體戰(zhàn)勝了入侵的病原體，就會(huì)使疾病得以痊愈，然而如果在抗體抵抗抗原的過程中，同時(shí)也破壞自身組織，這樣就會(huì)引起疾病的發(fā)生，就是不正常的免疫反應(yīng)，又稱為自身免疫反應(yīng)性疾病。腎小球腎炎就是通過這種免疫作用造成腎臟損害的，所以做好感染性疾病的預(yù)防，對(duì)腎小球腎炎的防治具有重要意義，另外如果房事不潔、飲食不慎、精神抑郁等也可以使病情加重。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-12 3481次

• 腎小球腎炎高血壓如何改善
  一、分型治療，不同的類型要用不同的方法治療，如容量依賴型、腎素依賴型、兩者都有混合型高血壓，不同類型治療要有區(qū)別。 二、個(gè)體化治療，給藥要因人而異，給藥要個(gè)體化，一般應(yīng)從小劑量開始，逐步加量，取得療效以后再逐漸盡量維持劑量。 藥物一：利尿劑，通過利尿排鈉達(dá)到降壓的目的，但在具體應(yīng)用時(shí)不宜過度利尿，以免血容量受損失，腎小球?yàn)V過率下降。藥物二：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體抑制劑，主要是使外周血管阻力降低，尤其是可以降低腎小球內(nèi)壓力，更適用于腎素依賴性高血壓。 三、鈣離子拮抗劑，抑制鈣離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，使外周血管阻力下降，降低血壓。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 1701次

• 腎小球腎炎為什么有高血壓
  各種腎小球腎炎都會(huì)引起高血壓或伴有高血壓，它的發(fā)生機(jī)制與以下幾個(gè)因素有關(guān):水鈉潴留，各種腎小球腎炎時(shí)都可能會(huì)發(fā)生水腫，血容量增加，可以引起容量依賴性的高血壓；腎素分泌增多，當(dāng)腎實(shí)質(zhì)缺血刺激腎素血管緊張素分泌增加，小動(dòng)脈收縮，外周阻力增加，引起腎素依賴性高血壓；腎實(shí)質(zhì)損害以后，腎內(nèi)降壓物質(zhì)分泌減少，腎內(nèi)肌肽釋放酶肌肽生成減少，前列腺素等生成減少，也是腎性高血壓的原因之一；腎臟局部交感神經(jīng)過度興奮也可以引起腎性高血壓。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 1603次

• 腎小球腎炎出現(xiàn)高血壓
  腎小球腎炎的患者多會(huì)出現(xiàn)高血壓，慢性腎臟病的患者90%以上會(huì)出現(xiàn)高血壓，其中腎小球腎炎的治療也主要是防止或延緩腎功能進(jìn)行性的惡化，其中積極的控制高血壓，減少蛋白尿，是治療的兩個(gè)重要的環(huán)節(jié)。高血壓的治療目標(biāo)應(yīng)該把血壓控制在理想的水平，如果尿蛋白大于等于一克每天，血壓應(yīng)該控制在125/75毫米汞柱以下，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 151次

• 急性腎小球腎炎會(huì)高血壓
  急性腎小球腎炎一般會(huì)引發(fā)高血壓。急性腎小球腎炎確實(shí)會(huì)引發(fā)高血壓，這是由于腎臟受損導(dǎo)致的水鈉潴留、腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活等多重因素共同作用的結(jié)果。急性腎小球腎炎時(shí)，腎小球?yàn)V過率下降，導(dǎo)致體內(nèi)水分和鈉離子排出減少，形成水鈉潴留。這使得循環(huán)血量
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次