尿流改道術(shù)尚無(wú)標(biāo)準(zhǔn)治療方案，目前有多種方法可選尿流改道方式與術(shù)后并發(fā)癥相關(guān)，尿流改道方式的選擇，需要根據(jù)患者的具體情況，例如年齡，伴隨疾病，預(yù)期壽命，盆腔手術(shù)及放療史等，并結(jié)合患者的要求以及數(shù)值、經(jīng)驗(yàn)慎重選擇。
醫(yī)生術(shù)前應(yīng)予患者充分溝通告知患者尿流改道的各種手術(shù)放式及其優(yōu)缺點(diǎn)，共同決定尿流改道方式，保腎功能提高患者生活質(zhì)量，是治療最終目標(biāo)。神經(jīng)衰弱精神病預(yù)期壽命短，肝或和腎功能受損的患者，不宜采用復(fù)雜性尿流改道術(shù)。
隨著腹腔鏡技術(shù)的普及腹腔鏡手術(shù)和機(jī)器人輔助的腹腔鏡手術(shù)也已應(yīng)用于多種尿流改道術(shù)，現(xiàn)多采用在腹腔鏡下行膀胱切除術(shù)后，通過(guò)小切口在腹腔外行尿流改道術(shù)。國(guó)內(nèi)外有報(bào)道，完全腹腔鏡下同時(shí)完成根治性膀胱切除及尿流改道術(shù)，但目前病例較少，臨床資料上不充分，目前的技術(shù)條件是否有必要完全在腹腔鏡下完成尿流改道術(shù)仍存在爭(zhēng)議。腹腔鏡下藥流改道方式的選擇，原則與開(kāi)放性手術(shù)基本相同。
