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      醫(yī)生主講實錄

      脾淋巴瘤是常見的脾惡性腫瘤,分為原發(fā)于脾的淋巴瘤和全身性淋巴瘤的脾浸潤,后者比較多見一些。病理分型有彌漫脾腫大型,粟粒型、多發(fā)結節(jié)腫塊型和孤立大腫塊型。

      臨床表現(xiàn)是脾大,左上腹不適,食欲不振還有低熱等等,ct平掃的話可能會見到有彌漫的脾腫大型和粟粒型僅見脾腫大。而多發(fā)結節(jié)腫塊型和孤立大腫塊型,情況可能會見到有脾室之內多發(fā)和單發(fā)的低密度腫塊兒和結節(jié)。邊緣的比較模糊,增強后病灶可以強化或者是沒有強化,顯示可能會更清楚一些。

      全身性淋巴瘤的脾浸潤還可以看到由脾門和腹膜后淋巴結的腫大,需要和相關的鑒別疾病是脾臟的轉移瘤,表現(xiàn)為脾大,脾內單發(fā)或多發(fā)低密度灶。增強后病灶輕度環(huán)形強化或者是沒有強化,周圍常常有的密度水腫帶,類似于牛的眼睛的一個征象,這個是比較有特征的表現(xiàn)。

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