利尿藥是心血管科常用的藥物,為治療心力衰竭和高血壓的重要藥物,并且往往需要長期使用,利尿劑對血脂有一定的影響,也是引起繼發(fā)性血脂異常的藥物因素。
短期應用噻嗪類利尿劑可以升高甘油三酯,極低密度脂蛋白,輕微增加總膽固醇和低密度脂蛋白,幾乎對于高密度脂蛋白的水平沒有影響,但是長期服用不一定引起明顯的脂質水平變化。
小劑量利尿藥對血脂的影響不大,終止用藥以后血脂可以恢復,噻嗪類利尿藥使用劑量越大,對血脂的影響越明顯。糖尿病患者常常伴有甘油三酯升高和高密度脂蛋白降低,長期大量應用噻嗪類利尿藥可能會加重糖尿病患者的血脂紊亂。