血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑能否長期應(yīng)用,應(yīng)視當(dāng)時的情況而定,對于,有禁忌癥及明顯不良反應(yīng)者,要停用,用藥期間應(yīng)監(jiān)測腎功能變化,如腎小球?yàn)V過率,降低小于基礎(chǔ)值的15%,或降低15%-30%,如果繼續(xù)降低,繼續(xù)應(yīng)用。
腎小球?yàn)V過率降低大于30%,應(yīng)減量并觀察5-7天,如果腎小球?yàn)V過率未恢復(fù)到基礎(chǔ)值者應(yīng)停用,腎小球?yàn)V過率降低大于50%,應(yīng)立即停藥,對于腎功能受損,腎動脈粥樣硬化和腎異體移植者,不建議長期使用,存在有效循環(huán)血容量不足者,糾正低血容量,再使用此類藥物。