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• 腰椎滑脫患者能進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)嗎

  一般對(duì)于腰椎一度、二度滑脫是能進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的，可以采用椎間孔鏡技術(shù)或者是UBE技術(shù)進(jìn)行減壓。對(duì)于輕度的滑脫，也可以采用經(jīng)皮固定進(jìn)行減壓復(fù)位融合手術(shù)。但是對(duì)于比較嚴(yán)重的腰椎滑脫，例如三度或者是四度的滑脫，通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)不能達(dá)到很好的減壓復(fù)位固定，一般需要進(jìn)行開放手術(shù)。開放手術(shù)就是將腰部肌肉進(jìn)行剝離，然后在滑脫部位進(jìn)行椎弓根固定，然后進(jìn)行復(fù)位，一般手術(shù)效果也是比較好的。因此不能一味的追求微創(chuàng)，以免導(dǎo)致手術(shù)操作不徹底，對(duì)手術(shù)的效果產(chǎn)生影響，要根據(jù)患者的情況來(lái)決定手術(shù)方式。

  

  01:18
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-29 8796次

• 腰椎滑脫嚴(yán)重嗎

  腰椎滑脫，如果沒(méi)有產(chǎn)生明確癥狀的時(shí)候，可以繼續(xù)觀察，并不一定非得立即馬上就需要做手術(shù)，就需要糾正。因?yàn)檠祷撘彩且酝诵行宰優(yōu)橹?，它這種病的產(chǎn)生是逐漸逐漸，慢慢產(chǎn)生的，慢慢加重的。所以對(duì)腰椎滑脫的患者來(lái)講，一定要到脊柱外科去做相關(guān)的檢查。比如說(shuō)前屈后伸位的X光片，腰椎滑脫這個(gè)地方穩(wěn)定度的檢查，核磁的檢查看看神經(jīng)有沒(méi)有壓迫，有沒(méi)有產(chǎn)生椎管狹窄。這些檢查能夠提示你腰椎滑脫嚴(yán)重不嚴(yán)重，腰椎滑脫需不需要治療，腰椎滑脫需不需要下一步如何預(yù)防加重。

  

  01:21
  張智海 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2019-08-22 5939次

• 腰椎滑脫癥的CT和MRI檢查
  腰椎滑脫的診斷及程度判定主要是依據(jù)x線平片檢查，凡是懷疑患有本病則就應(yīng)做常規(guī)x線檢查，包括拍攝正側(cè)位片、側(cè)位片以及左右斜位片。但ct和核磁共振檢查可以明確脊髓或神經(jīng)根受壓情況，可協(xié)助鑒別診斷，在必須與其他疾病鑒別診斷或合并有神經(jīng)癥狀者，ct和核磁共振是必不可少的診斷方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-09-26 3681次

• 腰椎滑脫癥如何進(jìn)行分度
  腰椎滑脫主要是按照患椎在下位椎體上移的程度分為四度。一度是指椎體向前滑動(dòng)不超過(guò)下位椎體前后徑在25%；二度超過(guò)25%，但沒(méi)有超過(guò)50%；三度50%~75%；四度超過(guò)了75%。若大于100%則稱為腰椎前移。患者出現(xiàn)了腰椎間滑脫要及時(shí)的進(jìn)行治療，早期的時(shí)候可以進(jìn)行保守治療，主要是在一度、二度或者是病情比較短時(shí)，可以進(jìn)行非手術(shù)治療，讓患者要制動(dòng)，休息，行走的時(shí)候佩帶腰圍，局部可以進(jìn)行理療等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-20 1828次

• 腰椎滑脫癥如何進(jìn)行分度
  病情分析：一度滑脫是指滑脫椎體小于25%，二度滑脫是介于25%~49%之間，三度滑脫是指在50%~74%之間，4度滑脫是指在75%~99%之間。意見建議：早期的腰椎滑脫可以選擇保守治療，避免久坐久站，避免過(guò)度的彎腰拿重東西或者抬重物，并且不能受涼，局部進(jìn)行熱敷，口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物來(lái)緩解病人疼痛癥狀，而對(duì)腰椎滑脫非常嚴(yán)重，導(dǎo)致病人出現(xiàn)腿痛腿麻的，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-11-06 801次

• 腰椎滑脫CT怎么描述
  病情分析：CT表現(xiàn)主要有：椎體可以出現(xiàn)了雙邊征，雙管征，主要是兩個(gè)椎體前后位置不在同一個(gè)水平面上。椎間孔出現(xiàn)明顯的變窄，椎弓根下緣平面，走行方向不定，邊緣呈鋸齒狀。意見建議：在一度滑脫的時(shí)候，可以采取保守治療，主患者加強(qiáng)腰背肌鍛煉、要戴腰圍或支具，減輕對(duì)腰椎的壓力。適當(dāng)有氧運(yùn)動(dòng)，減輕體重。腰背部避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，以及負(fù)重。疼痛比較明顯的時(shí)候，可以口服止痛藥物進(jìn)行止痛。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-08-21 3803次

• 腰椎mri解剖特點(diǎn)
  MRI一般指的是核磁共振，腰椎核磁共振是診斷腰部疾病的重要手段，核磁共振解剖特點(diǎn)是能夠觀察到腰椎的解剖結(jié)構(gòu)，既能夠觀察腰椎椎體的形態(tài)，還能夠看到椎間盤有無(wú)退化、老化或者椎間盤信號(hào)改變等，還可以檢查椎體內(nèi)有無(wú)血管瘤或者其他的病變，還能夠觀察椎管內(nèi)的神經(jīng)和脊髓是否受到壓迫。腰椎核磁共振能夠觀察到腰椎部位
  王傳彬 主治醫(yī)師安徽省腫瘤醫(yī)院

  2022-05-23 676次

• 腰椎滑脫怎么測(cè)量
  腰椎滑脫需要通過(guò)腰椎側(cè)位X線來(lái)進(jìn)行測(cè)量，根據(jù)測(cè)量將腰椎滑脫分為四度。一度主要是指腰椎向前滑動(dòng)不超過(guò)下位椎體前后徑的25%；二度是指超過(guò)25%，但是不超過(guò)50%；三度主要是指50%~75%；而四度主要是指超過(guò)75%，若大于100%則稱為腰椎前移。進(jìn)行分度之后，就需要根據(jù)分度來(lái)選擇治療的方案。如果是成年
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 113次