心絞痛是一種由于冠狀動脈供血不足導(dǎo)致心肌急劇的暫時的缺血與缺氧所引起的，以發(fā)作性胸痛或胸部不舒適為主要的表現(xiàn)，本病的基本病因是冠狀動脈粥樣硬化。
正常情況下，冠狀循環(huán)血流量具有很大的儲備力量，其血流量可隨身體的生理情況有顯著的變化。在劇烈體力活動以及情緒激動時，對氧的需求增加時，冠狀動脈適當?shù)臄U張，血流量增加達到供求的平衡。
當冠狀動脈粥樣硬化，導(dǎo)致冠狀動脈狹窄或部分分支閉塞時其擴張性減弱或血流量減少。
心絞痛的發(fā)病機制
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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沈愛東
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孫永安
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心絞痛發(fā)病機制心絞痛發(fā)病機制主要是分為兩種，一種是穩(wěn)定型心絞痛，穩(wěn)定型心絞痛主要就是在冠狀動脈狹窄的時候，心機的供血減少，而引起的一種癥狀，一般都是在勞累或者精神緊張，激動，心肌耗氧量增加的情況下，導(dǎo)致這些癥狀的出現(xiàn)。不穩(wěn)定型心絞痛主要是在動脈狀硬化的基礎(chǔ)上，斑塊破裂形成非阻塞性冠狀動脈血栓，這樣會造成心絞痛。另外還包括像心動過速，甲亢，貧血，低血壓，這些也都可能會出現(xiàn)。所以平常不管是穩(wěn)定型心絞痛還是不穩(wěn)定型心絞痛，都應(yīng)該積極治療，還有就是要養(yǎng)成良好的生活飲食以及生活習慣，這樣才能夠從各個方面來控制這個病癥的出現(xiàn)。語音時長 01:23”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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變異性心絞痛的發(fā)病機制?變異性心絞痛的發(fā)病機制如下：第一，神經(jīng)因素冠狀動脈內(nèi)有α、β腎上腺素能受體。α腎上腺素能受體主要分布在大的冠狀動脈，β腎上腺素受體則存在大、小冠狀動脈，前者興奮引起血管收縮，后者則顯示擴張作用。第二，體液因素變異型心絞痛多發(fā)生在后半夜和清晨，這可能與睡眠時的代謝因素有關(guān)。第三，粥樣硬化血管反應(yīng)亢進臨床和基礎(chǔ)研究均已證明動脈粥樣硬化與血管痙攣密切相關(guān)。第四，內(nèi)皮細胞的作用內(nèi)皮細胞在調(diào)節(jié)血管舒縮方面有重要性及其與冠狀動脈痙攣的關(guān)系近年備受重視。一氧化氮和內(nèi)皮源型超極化因子主要作用是抑制血小板聚集和對抗在血液中或血小板聚集時釋放的縮血管物質(zhì)的作用，目前認為內(nèi)皮細胞損傷是冠狀動脈痙攣的先決條件和最主要的誘發(fā)因素。語音時長 1:43”
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王松男
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楊士偉
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楊士偉
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