?脊髓壓迫癥要注意脊髓受壓還是非受壓,是有一定區(qū)別,脊髓壓迫癥的早期會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)根疼痛的癥狀,因此是需要與能引起疼痛癥狀的某些內(nèi)臟疾病將進(jìn)行鑒別,比如某些患者可能會(huì)出現(xiàn)心絞痛,胸膜炎,膽囊炎胃和十二指腸的潰瘍以及腎結(jié)石等,這些癥狀都會(huì)引起不同程度的神經(jīng)根疼痛的癥狀,所以要與之相鑒別。
另外通常這些癥狀是意識(shí)性的混淆,一般經(jīng)過對(duì)癥藥物的治療和神經(jīng)系統(tǒng)的檢查,可以發(fā)現(xiàn)到有脊髓損害的體征,就可以鑒別出來,當(dāng)出現(xiàn)脊髓受壓體征之后,則需要進(jìn)一步的與非壓迫性的脊髓病變進(jìn)行鑒別,非壓迫性。
比如脊髓的蛛網(wǎng)膜炎,蛛網(wǎng)膜炎起病是比較緩慢,而且脊髓蛛網(wǎng)膜炎的病程一般是較長(zhǎng),癥狀是時(shí)起時(shí)伏,有可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)根疼痛的情況,但是脊髓蛛網(wǎng)膜炎的神經(jīng)根疼痛的范圍是比較廣泛,緩解期內(nèi)的癥狀可以明顯的減輕,甚至可能會(huì)完全完全消失。
脊柱的x線平片,大多數(shù)看上去是正常,而且這個(gè)患者的腦脊液動(dòng)力學(xué)的實(shí)驗(yàn)可以呈現(xiàn)多部分的阻塞,會(huì)伴有囊腫,形成的患者則可以出現(xiàn)完全的阻塞,腦脊液的白細(xì)胞增多,蛋白質(zhì)也可以明顯的增高。